全胃切除食管空肠Roux-en-Y吻合术后空肠逆行套叠一例

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:songyang1988
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

患者,男,74岁.6年前因直肠癌行根治性Dixon手术,2年前因胃癌行根治性全胃切除、食管空肠Roux-Y吻合术,既往有高血压病史10余年.入院前7 h无诱因突发上腹绞痛,进行性加重,频繁呕吐,开始时为胃内容物,后为咖啡样液体,不含胆汁,无黑便及便血.查体:血压180/120 mm Hg,心率112次/min,痛苦面容,皮肤巩膜黄染(-),中上腹部及下腹部均可见切口瘢痕,中上腹部可见肠型,右上腹部压痛(+),并可扪及孤立肠襻,肠鸣音活跃,未闻及气过水声.诊断性腹腔穿刺仅吸出少量淡黄色液体.腹部X线检查仅可见上腹部肠管有少量气体。

其他文献
下肢深静脉血栓形成的标准治疗是抗凝治疗,但是,当存在抗凝治疗禁忌证等情况时可行下腔静脉滤器植入预防肺栓塞发生.然而,这些情况往往是暂时性的,而植入永久滤器可能导致例如深静脉血栓复发,腔静脉损伤等并发症.因此,临时滤器特别是可植入较长时间的临时滤器成为了理想的选择.临时滤器长时间的植入导致腔静脉内膜严重增生,使滤器金属杆埋入腔静脉壁内造成取出困难甚至引起并发症[1].滤器植入后静脉内膜的增生表现为腔
期刊
近年来,我国肝移植数量稳步增长,来自中国肝移植注册系统(CLTR)的数据表明,截至2009年底中国大陆地区已登记的肝移植手术总例数为16962例,其中活体肝移植1397例,在世界上仅次于美国居第二位,而肝移植的总体效果也已接近国际先进水平.对于从事这一领域的医师和学者来说,最重要的目标就是如何最大限度提高移植物存活、降低移植相关并发症发生率并延长患者的寿命,同时应在符合伦理和相关法律框架的前提下,
期刊
患者女,74岁.2009年8月5日入院,入院前3个月突发胸背部钝疼,当地医院对症治疗后好转,入院前1个月,胸背部疼痛再次发作且频繁.入院后患者血压高(180/100mm Hg),经1周严格降压治疗后血压控制不满意且疼痛持续发作不缓解。
期刊
目的 探讨和分析TriVex系统治疗下肢静脉曲张的并发症及其防治.方法 回顾性分析2002年10月至2008年6月采用TriVex系统刨吸术治疗单纯性下肢静脉曲张患者108例(146条腿)的临床资料.术前均经彩色多普勒超声证实深静脉通畅.结果 108例(146条腿)治疗均获成功,平均手术时间为(34±8)min,随访98例,随访率90.4%,随访时间1~24个月,平均15个月.并发症包括:(1)皮
目的 探讨肝移植术后肝动脉血栓形成(hepatic artery thrombosis,HAT)的预防.方法 2004年1月至2007年12月我院器官移植科共实施596例成人尸肝移植,自2005年开始采取综合措施预防HAT形成,包括术中重建变异肝动脉,受体肝动脉条件不好的患者采取供体肝动脉与受体腹主动脉搭桥,动脉吻合全部采用显微缝合技术,术后常规监测移植肝血流,对肝动脉峰值流速低于40 cm/s的
吉林大学第一医院从2006年6月至2009年6月为512例甲状腺疾病患者行腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术,效果良好,现总结报告如下。
期刊
水通道1(aquaporin-1,AQP1)是一类存在于细胞膜上的水通透性蛋白,与消化道肿瘤的侵袭和转移有密切关系[1-2].本研究采用免疫组化法、蛋白印迹法和RT-PCR技术检测胃癌组织中AQP1蛋白和mRNA的表达,旨在探讨AQP-1在胃癌侵袭和转移中的作用。
期刊
第16届国际肝移植协会(The International Liver Transplantation Society,ILTS)年会于2010年6月16-19日在中国香港召开.会议就当前肝移植领域的各个方面展开了广泛的交流.本文主要就肝癌肝移植重点内容作一简要汇总。
期刊
胃肠转流术(gastric bypass,GBP)作为治疗2型糖尿病的一种方法,已被美国糖尿病协会写入2009年的指南[1],国内也有报道其确切疗效[2],但对其机制并不明确,有人认为一些内分泌因子可能参与作用。
期刊
患者女,70岁.因"大便习惯改变伴发现左上腹包块l周"于2009年5月16日入院.33年前曾因"食欲差、乏力伴腹痛腹胀1个月"在当地就医,当时发现右下腹包块,入院后梗阻加重,急诊剖腹探查,发现升结肠靠回盲部有一约6 cm x5 cm大小肿块,行回盲部肿块切除,病理证实回盲部隆起型腺癌(Ⅱ级),侵犯全层,局部淋巴结转移(0/6),切缘未见癌。
期刊