目的:研究年轻乳腺癌患者行保乳手术后的局部复发和总体预后情况。方法:采用回顾性分析的方法对2000年3月—2013年10月接受保乳手术的500例乳腺癌患者临床资料进行分析,按照年龄把乳腺癌患者分为年轻组(<35岁)85例,中老年组(≥35岁)415例。统计保乳手术后5年无局部复发生存率,5年无远处转移生存率以及总体生存率,对年轻乳腺癌患者保乳手术后的局部复发及总体预后情况分析,确定影响预后的因素。结果:在随访过程中,两组乳腺癌患者局部复发22例,远处转移27例,死亡10例,年轻患者和中老年患者的无局部复发生存率、无远处转移生存率以及总体生存率为96.5%、90.2%、91.4%和96.7%、95.7%、96.8%,其中两组乳腺癌患者无局部复发生存率差异没有统计学意义(P>0.05),年轻组无远处转移生存率以及总体生存率均低于中老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析发现影响乳腺癌患者局部复发的因素为淋巴结转移情况、手术后放疗,影响乳腺癌患者无远处转移生存率和总体生存率为年龄、淋巴结转移情况、手术后的放疗。结论:年龄不是影响乳腺癌保乳手术后局部复发的独立影响因素,保乳手术配合放射治疗能提高年轻患者的预后。