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目的
通过检测血浆脂联素(APN)水平来探讨其对慢性心力衰竭(CHF)患者近期预后的预测价值。
方法101例CHF患者及30例健康对照组检测清晨空腹血浆APN,B型利钠肽(BNP)水平,将CHF患者随访1年内是否发生心血管事件分为事件组与非事件组,并对相关数据进行统计分析。
结果与健康对照组相比,CHF患者血浆APN水平显著升高,心功能分级高的CHF患者APN水平更高。APN水平与纽约心功能(NYHA)分级及BNP水平之间呈正相关(r=0.76,0.65,P<0.01)。心力衰竭患者中发生心血管事件组及未发生事件组APN的水平分别为(18.30±1.91)mg/L和(13.08±0.38)mg/L(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示APN、BNP、BMI、左室射血分数(LVEF)是发生心血管事件的危险因素,以事件组APN均数18.30 ng/ml作为分组界值,通过Kaplan-Meier法作不同APN水平患者在随访期间心血管事件发生率曲线分析,计算Log-rank值为39.67(P<0.01)。
结论APN可作为预测CHF患者发生心血管事件的危险因素,APN≥18.30mg/L的CHF患者预后较差。