目的分析2013—2017年云南省某医院抗菌药物使用情况及其对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药影响,为临床合理使用抗菌药物、降低细菌耐药率提供指导依据。方法对常用抗菌药物的使用频度和强度及同期分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药情况进行回顾性调查分析。结果 2013—2017年该医院抗菌药物总使用强度逐年上升,2016年后有所下降。大肠埃希菌耐药率与头孢他啶和头孢呋辛使用频度呈正相关,与其他常用抗菌药物使用频度均负相关。肺炎克雷伯菌耐药率与美洛培南和左氧氟沙星使用频度呈正相关(r=0.980、0.902,P=0.003、0.036),与头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素和头孢哌酮/舒巴坦使用频度呈正相关,与头孢呋辛、亚胺培南和哌啦西林/他唑巴坦使用频度呈负相关。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌与临床常用抗菌药物的使用频度有一定相关关系,特别是肺炎克雷伯菌的耐药率与医院使用量较大的美洛培南、左氧氟沙星的使用频度具有相关性,应引起临床足够重视。