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摘要：目的：探究支气管哮喘的护理措施和效果。方法：选取2013年2月～2014年6月期间我院收治的39例支气管哮喘患者，随机分为两组，实验组20例患者施行综合护理，对照组19例患者施行常规护理，对比两组护理效果。结果：施行综合护理的观察组有效率（97.3%），施行常规护理有效率（84.2%）。两组患者的护理效果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：对支气管哮喘患者采用综合护理，能够缓解患者疼痛，减轻患者的焦虑，使患者感觉平静，效果显著，值得推广。
关键字：支气管哮喘；综合护理
【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0317-01
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，这种炎症可引起不同程度的气道阻塞症状，表现为喘鸣、呼吸困难、胸闷和咳嗽，以夜间和晨起为重[1]。这些症状可自行缓解或经治疗缓解。哮喘的发病率较高。哮喘可能影响患者入学、就业、活动及生活的其他方面。诊断不明和不恰当的治疗方法是导致哮喘发病和死亡的原因。正确的护理方法对哮喘患者的病情控制能起到重要作用。选取2013年2月～2014年6月以来我院收治的39例支气管哮喘患者给予护理措施，分组实施护理，效果显著，分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2013年2月～2014年6月期间我院收治的39例支气管哮喘患者，实验组20例，平均年龄为（15±3.25）岁，男性12例，女性8例，对照组19例，年龄平均年龄为（16.7±4.9）岁，男性9例，女性10例。两组患者的身体资料没有较大差异，无统计意义（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者采用常规护理，定期协助病人翻身、拍背、促使痰液排出。痰液粘稠时，遵医嘱给予祛痰药物或使用蒸汽吸入。实验组患者采用综合护理，具体措施如下。
1.2.1 心理护理 哮喘是一种身心疾病，应注意对哮喘病人的心理疏导，防止情绪波动诱发或加重哮喘[2]。为了突出病人的个性特点，做好心理护理应该注意：病人年龄、性别、问你化程度和职业的特点；不同病情对病人心理的影响；病程各个阶段的心理特点。做好心理护理，对解除病人恐惧及紧张心理、改善医患关系、帮助病人早日康复到重要作用。
1.2.2 一般护理 定期协助病人翻身、拍背，痰液排出。痰液粘稠时，遵医嘱给予祛痰药物或使用蒸汽吸入，无效者可用负压吸引器吸痰。指导病人睡眠时抬高头部，以减轻眼部水肿，必要时帮助病人使用眼药水及眼药膏，湿润眼睛，防止角膜干燥。
1.2.3 锻炼 适当的体育锻炼对支气管哮喘患者是有益的，保持充分的休息和睡眠非常重要。β2 受体激动剂和抗胆碱药物可预防运动中出现呼吸困难。应鼓励患者每日摄取2000～3000ml水，保持足够的营养和休息。
1.2.4 家属教育 患者家属应参与哮喘管理计划。家属应知道在哮喘发作时如何帮助患者，他们应知道药物放在哪里，急救电话是什么。还应知道在哮喘发作时如何减轻患者的焦虑。当病情稳定时，家属可提醒患者测量PEFR。
1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行检验，使用χ2检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
本文研究护理方法对恢复效果的影响，使用χ2检验进行显著性检验，将治疗方案数据分为两组，实验组采用综合护理，对照组采用常规护理。发现采用综合护理与常规护理；两组时间与住院天数相同，实验组20例患者采用综合护理，护理有效19，护理无效1例，实验组护理的总有效率为97.3%，对照组19例患者给予常规护理，护理有效16，护理无效3例，对照组护理的总有效率为84.2%。两组患者的护理效果差异显著。有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
支气管哮喘的持续状态是严重的，可危及生命的哮喘發作，通常的治疗方法效果不明显，患者有呼吸衰竭的危险[3]。患者的体征取决于疾病的严重程度。通常出现心动过速、呼吸加快和呼气延长，吸呼比可能延长至1：3或1：4.听诊可闻及哮鸣音。严重哮喘患者可见肋间肌收缩、哮鸣音增强和呼吸音减弱。在急性发作期，患者可出现低氧血症。引起哮喘持续状态的原因可能有病毒感染、服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药、精神压力、吸入环境中的致敏物质、突然中断药物治疗、滥用气雾剂以及服用β受体阻滞剂。哮喘持续状态的临床表现与其他哮喘类似，只是程度加重，持续时间长。支气管哮喘的治疗目标是：患者肺功能正常或接近正常；活动水平正常；无哮喘加重或哮喘发作减少；能参与并配合治疗。为预防哮喘发作或减轻哮喘的严重程度，护士的主要任务是为患者和家属提供健康教育。护士须关注哮喘患者的年龄、性别及文化背景资料。了解吸烟史，包括吸烟的时间、每日吸烟量及吸烟的种类。注意既往健康情况：有无过敏性鼻炎或鼻窦炎；既往哮喘发作的情况；是否暴露在污染、粉尘、动物皮毛中；是否受吸烟、天气变化、锻炼、感染及胃-食道反流影响。
目前尚无针对哮喘的根治方法，因此，进行有关的健康教育是一种积极有效的预防措施。如了解哮喘的本质及发病机制，熟悉哮喘发作先兆及应用对措施；再发作其间隙时要进行适当的体育锻炼，以增强体质，减少发作，及时采取预防措施或就医。
参考文献
[1] 李江玲支气管哮喘的病因分析及护理[J].护理研究，2004，5（5）：876-877.
[2] 安静.支气管哮喘病人的护理体会.社区医学杂志，2006，4（3）：66.
[3] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）[J].中华结核和呼吸杂志，2003，26（3）：7.
关键字：支气管哮喘；综合护理
【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0317-01
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，这种炎症可引起不同程度的气道阻塞症状，表现为喘鸣、呼吸困难、胸闷和咳嗽，以夜间和晨起为重[1]。这些症状可自行缓解或经治疗缓解。哮喘的发病率较高。哮喘可能影响患者入学、就业、活动及生活的其他方面。诊断不明和不恰当的治疗方法是导致哮喘发病和死亡的原因。正确的护理方法对哮喘患者的病情控制能起到重要作用。选取2013年2月～2014年6月以来我院收治的39例支气管哮喘患者给予护理措施，分组实施护理，效果显著，分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2013年2月～2014年6月期间我院收治的39例支气管哮喘患者，实验组20例，平均年龄为（15±3.25）岁，男性12例，女性8例，对照组19例，年龄平均年龄为（16.7±4.9）岁，男性9例，女性10例。两组患者的身体资料没有较大差异，无统计意义（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者采用常规护理，定期协助病人翻身、拍背、促使痰液排出。痰液粘稠时，遵医嘱给予祛痰药物或使用蒸汽吸入。实验组患者采用综合护理，具体措施如下。
1.2.1 心理护理 哮喘是一种身心疾病，应注意对哮喘病人的心理疏导，防止情绪波动诱发或加重哮喘[2]。为了突出病人的个性特点，做好心理护理应该注意：病人年龄、性别、问你化程度和职业的特点；不同病情对病人心理的影响；病程各个阶段的心理特点。做好心理护理，对解除病人恐惧及紧张心理、改善医患关系、帮助病人早日康复到重要作用。
1.2.2 一般护理 定期协助病人翻身、拍背，痰液排出。痰液粘稠时，遵医嘱给予祛痰药物或使用蒸汽吸入，无效者可用负压吸引器吸痰。指导病人睡眠时抬高头部，以减轻眼部水肿，必要时帮助病人使用眼药水及眼药膏，湿润眼睛，防止角膜干燥。
1.2.3 锻炼 适当的体育锻炼对支气管哮喘患者是有益的，保持充分的休息和睡眠非常重要。β2 受体激动剂和抗胆碱药物可预防运动中出现呼吸困难。应鼓励患者每日摄取2000～3000ml水，保持足够的营养和休息。
1.2.4 家属教育 患者家属应参与哮喘管理计划。家属应知道在哮喘发作时如何帮助患者，他们应知道药物放在哪里，急救电话是什么。还应知道在哮喘发作时如何减轻患者的焦虑。当病情稳定时，家属可提醒患者测量PEFR。
1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行检验，使用χ2检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
本文研究护理方法对恢复效果的影响，使用χ2检验进行显著性检验，将治疗方案数据分为两组，实验组采用综合护理，对照组采用常规护理。发现采用综合护理与常规护理；两组时间与住院天数相同，实验组20例患者采用综合护理，护理有效19，护理无效1例，实验组护理的总有效率为97.3%，对照组19例患者给予常规护理，护理有效16，护理无效3例，对照组护理的总有效率为84.2%。两组患者的护理效果差异显著。有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
支气管哮喘的持续状态是严重的，可危及生命的哮喘發作，通常的治疗方法效果不明显，患者有呼吸衰竭的危险[3]。患者的体征取决于疾病的严重程度。通常出现心动过速、呼吸加快和呼气延长，吸呼比可能延长至1：3或1：4.听诊可闻及哮鸣音。严重哮喘患者可见肋间肌收缩、哮鸣音增强和呼吸音减弱。在急性发作期，患者可出现低氧血症。引起哮喘持续状态的原因可能有病毒感染、服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药、精神压力、吸入环境中的致敏物质、突然中断药物治疗、滥用气雾剂以及服用β受体阻滞剂。哮喘持续状态的临床表现与其他哮喘类似，只是程度加重，持续时间长。支气管哮喘的治疗目标是：患者肺功能正常或接近正常；活动水平正常；无哮喘加重或哮喘发作减少；能参与并配合治疗。为预防哮喘发作或减轻哮喘的严重程度，护士的主要任务是为患者和家属提供健康教育。护士须关注哮喘患者的年龄、性别及文化背景资料。了解吸烟史，包括吸烟的时间、每日吸烟量及吸烟的种类。注意既往健康情况：有无过敏性鼻炎或鼻窦炎；既往哮喘发作的情况；是否暴露在污染、粉尘、动物皮毛中；是否受吸烟、天气变化、锻炼、感染及胃-食道反流影响。
目前尚无针对哮喘的根治方法，因此，进行有关的健康教育是一种积极有效的预防措施。如了解哮喘的本质及发病机制，熟悉哮喘发作先兆及应用对措施；再发作其间隙时要进行适当的体育锻炼，以增强体质，减少发作，及时采取预防措施或就医。
参考文献
[1] 李江玲支气管哮喘的病因分析及护理[J].护理研究，2004，5（5）：876-877.
[2] 安静.支气管哮喘病人的护理体会.社区医学杂志，2006，4（3）：66.
[3] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）[J].中华结核和呼吸杂志，2003，26（3）：7.