【摘 要】
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病史摘要发现颈部肿块8月，间断咳嗽6月，淋巴结活检后未确诊，考虑结核病可能性大。中药治疗无好转，淋巴结增大、破溃，肺部病灶增多，予以抗结核治疗1月余无好转。症状体征颈部淋巴结肿大伴多发破溃，双侧腋窝多发淋巴结肿大，右前上胸壁略肿胀。诊断方法颈部溃烂组织活检及腋下淋巴结活检病理诊断为何杰金淋巴瘤(结节硬化型)。治疗方法确诊后至肿瘤科予以阿霉素、博来霉素、长春新碱、氮烯咪胺（ABVD）方案化疗。临床转归经化疗后病情好转，颈部伤口愈合，肺部病变好转。适合阅读人群肿瘤科；结核科
【机 构】
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首都医科大学附属北京胸科医院结核二科，北京 101100首都医科大学附属北京胸科医院结核二科，北京 101100首都医科大学附属北京胸科医院结核二科，北京 101100
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病史摘要发现颈部肿块8月，间断咳嗽6月，淋巴结活检后未确诊，考虑结核病可能性大。中药治疗无好转，淋巴结增大、破溃，肺部病灶增多，予以抗结核治疗1月余无好转。
症状体征颈部淋巴结肿大伴多发破溃，双侧腋窝多发淋巴结肿大，右前上胸壁略肿胀。
诊断方法颈部溃烂组织活检及腋下淋巴结活检病理诊断为何杰金淋巴瘤(结节硬化型)。
治疗方法确诊后至肿瘤科予以阿霉素、博来霉素、长春新碱、氮烯咪胺（ABVD）方案化疗。
临床转归经化疗后病情好转，颈部伤口愈合，肺部病变好转。
适合阅读人群肿瘤科；结核科
其他文献
病史摘要患者，女性，77岁。于2020年初自觉触及左侧颈部包块，无疼痛，未予诊治。2021.04自觉左侧颈部包块较前明显增大伴压气感，右侧肋骨疼痛。症状体征左侧颈部包块较前明显增大伴压气感，右侧肋骨疼痛；查体：左颈部可见2cm×2cm肿块，肿块质韧、固定，轻度触痛；双肺呼吸音减低；右侧第7肋骨压痛（ ）。诊断方法就诊于我科行右侧第7肋骨穿刺活检术，病理提示：（右侧第7肋骨）穿刺组织内见轻度异型腺样结构，免疫组化染色结果支持甲状腺组织，考虑转移性甲状腺癌可能性大。全身PET/CT提示：双肺转移瘤可能性大、右
病史摘要患者，女性，23岁，以无明显诱因四肢出现瘀点瘀斑伴牙龈出血3天，间断有眼干口干症状1年余收入院。出院后第4天，再次以右上肢无力1天余，发作性肢体抽搐10小时收入我院。症状体征首次入院时患者四肢皮肤密布瘀点瘀斑，合并牙龈出血。查体：神志清楚、精神可，配合查体，可见四肢散在瘀点瘀斑及牙龈出血，肝脾肋下未触及。再次入院时，患者右上肢肌力3级，左上肢感觉减退，余肢体肌力正常，入院前抽搐表现为意识障碍、双眼上吊及肢体强直，每次发作持续1~3分钟。神经专科体格检查：神志清楚，对答切题，对光反射灵敏，眼球活动成
病史摘要患者男性，33岁，因"头痛、视力下降3月"2011年6月入院，病程3月余，反复头痛发作，频率和程度逐渐增加，视力进行性下降，癫痫大发作1次。腰穿压力大于330mmH2O，头颅MRI平扫提示脑内多发脱髓鞘改变，MRV提示上矢状窦、双侧横窦、左侧乙状窦及直窦显示不清，以"静脉窦血栓待排"收入院。既往无特殊病史。症状体征双眼光感，双眼视乳头水肿，余神经系统查体未见明显异常。诊断方法腰穿压力增高，脑脊液蛋白及白细胞升高，颅脑增强核磁提示脑脊髓软脊膜多处异常强化，手术取骶管处病变组织活检病理明确星形
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病史摘要患者因外伤致右踇趾远节皮肤软组织感染并坏死26天入院，患者既往有糖尿病、高血压病史，未正规治疗糖尿病，右足经当地诊所行抗感染、创面换药治疗后无明显好转，门诊拟"右踇趾皮肤溃疡并感染"收住院。症状体征右足及右踇趾红肿明显，右踇趾远节皮肤坏死，有大量黄白色组织及淡黄色分泌物，趾骨外露，骨质枯黄，无活性，踇甲累及。诊断方法双下肢CTA，多普勒超声探测仪。治疗方法一期清创 负压封闭引流技术负压吸引，一周后二期行同侧游离腓动脉穿支皮瓣修复创面。临床转归移植皮瓣存活外形良好，皮瓣无臃肿，供区无明显瘢痕，右
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