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目的:探讨冠心病患者冠脉造影衍生的微循环阻力指数(Angio-IMR,AMR)升高的影响因素。方法:回顾性分析2021-08—2022-03在武汉大学人民医院心内科行冠状动脉造影(CAG)且诊断为冠心病的患者148例,依据AMR值251为分界值,将上述病例分为两组:AMR正常组(AMR<251,n=70)及AMR升高组(AMR≥251,n=78),观察比较两组临床一般资料及血液学相关指标的差异,并筛选导致冠心病患者AMR值升高的独立危险因素。结果:与AMR正常组比较,AMR升高组患者吸烟率、高血压病患病率均升高(P<0.01),血清肌酐、血糖、hs-CRP水平也显著升高(P<0.01);两组年龄、性别、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板、血红蛋白、肾小球滤过率、总胆固醇、甘油三酯、HDL、LDL、脂蛋白-α、TIMI血流分级等指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示吸烟、高血压病、尿酸、血糖、hs-CRP与AMR水平呈正相关(P<0.05或P<0.01)。Logistics回归分析显示,吸烟(B=3.02、OR=3.69、P<0.05)、血糖(B=1.15、OR=1.874、P<0.01)、hs-CRP(B=1.352、OR=1.458、P<0.01)是AMR值升高的独立危险因素。结论:冠心病患者吸烟、血糖、hs-CRP是其冠状动脉微循环受损的独立危险因素。