【摘 要】
：
胰腺结核是胰腺慢性特异性感染性疾病，临床罕见，常继发于常见部位的结核。胰腺结核起病隐匿，无特异性症状，漏诊、误诊率高。2014年6月郑州大学第一附属医院收治1例胰腺结核患者，术前影像学检查示胰头部占位性病变，考虑胰腺癌。术中探查见胰头部占位侵犯胆囊管，快速冷冻切片活组织病理学检查示肉芽肿性炎，倾向结核，行肉芽肿切除＋胆囊切除术。术后病理学检查结果与术中一致。患者出院后予保肝、抗结核治疗。
【机 构】
：
450052 郑州大学第一附属医院肝胆胰外科,450052 郑州大学第一附属医院肝胆胰外科,450052 郑州大学第一附属医院肝胆胰外科,450052 郑州大学第一附属医院肝胆胰外科,450052 郑
论文部分内容阅读
胰腺结核是胰腺慢性特异性感染性疾病，临床罕见，常继发于常见部位的结核。胰腺结核起病隐匿，无特异性症状，漏诊、误诊率高。2014年6月郑州大学第一附属医院收治1例胰腺结核患者，术前影像学检查示胰头部占位性病变，考虑胰腺癌。术中探查见胰头部占位侵犯胆囊管，快速冷冻切片活组织病理学检查示肉芽肿性炎，倾向结核，行肉芽肿切除＋胆囊切除术。术后病理学检查结果与术中一致。患者出院后予保肝、抗结核治疗。
其他文献
目的探讨结构脂肪乳与物理混合的中长链脂肪乳对急性坏死性胰腺炎（ANP）患者肝肾功能及脂肪代谢的影响。方法选取2012年1月至2014年6月解放军总医院收治的30例ANP患者进行前瞻性研究。采用随机、双盲对照研究方法，通过随机数字表法将入组患者分为试验组和对照组，每组15例。两组患者接受≥5 d等氮等热量肠外营养支持治疗。其中试验组采用结构脂肪乳，对照组采用物理混合的中长链脂肪乳。在行营养支持治疗前
目的系统评价恶性梗阻性黄疸胰十二指肠切除术前行胆道引流的疗效。方法以malignant obstructive jaundice、pancreaticoduodenectomy、preoperative biliary drainage、comparative study为检索词，检索2001年1月至2013年12月PubMed、EMBASE、Cochrane library对照试验中心注册数据库
胃肠道间质瘤（GISTs）是一种起源于胃肠道间质干细胞的消化道间叶性肿瘤，由未分化或多能的梭形上皮样细胞组成，可发生于胃肠道全长范围，并偶见于网膜、肠系膜等消化道以外的部位。因GISTs具有广谱的生物学行为，其治疗存在较大困难。外科手术是原发性GISTs唯一可能治愈的手段，但术后存在复发风险。然而，什么样的患者需要接受外科手术，什么样的患者需要接受伊马替尼的治疗，复发的风险怎样评估，目前还没有理想
目的探讨全营养混合液对胃癌根治患者术后恢复的影响。方法回顾性分析2013年3月至2014年3月泸州医学院附属医院收治的50例胃癌患者的临床资料。50例患者行胃癌根治术，其中26例患者采用全营养混合液行营养支持治疗设为试验组，24例患者采用常规补液治疗设为对照组。试验组患者术前5 d、术后1~ 5 d采用全营养混合液行营养支持治疗，对照组患者采用传统的术后补液方式补充液体、葡萄糖、电解质、维生素和微
目的总结急性原发性肠脂垂炎的多排螺旋CT检查特征，探讨其临床价值。方法回顾性分析2009年12月至2014年3月扬州市第一人民医院收治的19例急性原发性肠脂垂炎患者的临床资料。患者行多排螺旋CT检查，将所有数据传输至CT后处理工作站进行多平面重建。观察病灶的部位、形态、大小、密度及周围表现、腹膜是否增厚等影像学表现。结果19例患者的病灶均位于结肠旁。病灶部位：盲肠旁1例，升结肠旁4例，结肠肝曲旁1
加速康复外科（ERAS）包括术前对患者进行宣传教育，术中有效的麻醉、镇痛及精确的外科技术以及术后早期康复治疗。由于胰腺解剖位置的特殊和胰腺手术本身技术难度高，学习曲线长，患者术后并发症发生率高，加速康复的实践在胰腺外科的应用始终不广泛。但ERAS能减少手术应激，降低术后并发症发生率，加速患者术后康复，缩短术后住院时间，降低住院费用的优势已被许多临床研究证实，也是胰腺外科发展的方向。如何在追求最佳预
加速康复外科（ERAS）强调在围术期通过应用一系列完善的治疗措施，加以优化组合而产生协同作用，以尽量减少手术患者各种生理及心理应激反应。ERAS目的在于加快患者术后的恢复、缩短住院总时间、减少住院总费用、提高术后患者生命质量等。ERAS包括微创外科、麻醉管理、合理的术后管理等措施，其中麻醉管理非常重要。
自2010年原卫生部启动人体器官捐献工作以来，经过各界努力，目前人体器官捐献尤其是心脏死亡器官捐献（donation after cardiac death，DCD），在全国范围内已得到广泛开展。亟待制订相关专家共识来指导全国DCD器官的质量评估，推动其在临床上更规范、有效、安全地应用。中华医学会器官移植学分会、中华医学会外科学分会移植学组及中国医师协会器官移植医师分会组织专家制订了《中国心脏死亡
目的探讨加速康复外科（ERAS）联合腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）在胆总管结石患者治疗中的临床疗效。方法选取2011年1月至2013年12月皖南医学院附属弋矶山医院收治的84例胆总管结石患者进行前瞻性研究。采用随机、单盲对照法，通过随机数字表法将入组患者分为对照组和加速康复组。两组均行LCBDE，对照组患者围术期采用传统处理方案；加速康复组患者围术期采用ERAS处理方案。采用门诊随访，了解患者术
目的 观察癫痫患儿在发作间歇期局部脑血流改变并与EEG进行对比观察。方法对21例癫痫患儿在发作间歇期行SPECT(单光子发射计算机扫描)检查。结果其中14例局部脑血流(rCBF)减少，阳性率67％。结论癫痫患儿SPECT阳性率较高，与EEG无显著差异，但二者对病灶定位无明显相关性。