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流行性腮腺炎(流腮)一年四季均可发病,以冬春季为流行高峰,可于短期内遍及整个托儿所、幼儿园或小学校等集体儿童机构,影响小儿的健康,其并发症又较多,因此及早采取预防措施是减少发病率的关键。可以从以下三方面着手。
(1)陋离与留检诊断明确后立即隔离,从发病之日起直到腮肿完全消退后一周为止。遇有可疑病儿,应暂时在家隔离观察。全托小儿应每日检查,发现有症状者即应分别隔离。
(2)被动免疫给与流腮病儿接触的小儿肌注恢复期血清或丙种球蛋白,有时可不发生流腮或能使症状减轻,但此被动免疫只能维持2-3周,不是预防本病的根本方法。
(3)自动免疫就是把腮腺炎病毒制成毒力很低的疫苗,接种到易感小儿的体内,由于这些低毒疫苗刘机体不断地刺激,就能产生足够的抗体,增强小儿对流腮的抵抗力,从而达到不患病的目的。我国已有腮腺炎疫苗问世,为减少小儿痛苦,达到一针防两病的日的,现已制成麻疹腮腺炎二联疫苗,经观察效果可靠,无不良反应,目前已逐渐被推广使用。
治疗流腮,目前还没有特效药物,只有针对症状和并发症采取综合性治疗措施。
在急性发热期应卧床休息,并对症用药,至肿胀完全消退为止。病期给半流饮食,保证足够的液体人量,切忌吃酸性食物。头痛及腮肿疼痛明显时,可用解热镇痛药,既可止痛又能退热。应保持口腔清洁,常用温开水或淡盐水漱口。并发睾丸炎时,应延长卧床时间,可用丁字带将肿大的睾丸托起,并放置冷水袋以减少疼痛;并发脑膜脑炎时,应适当采用脱水疗法;并发胰腺炎时,应该局部放置冰袋,减轻疼痛,恶心呕心明显致脱水时,应输液补充。
此外,中药治疗本病具有一定的优势,以清热解毒、散结消肿为主。急性期,尤其是伴有高热、头痛时可用双花、连翘、板兰根、公英、竹茹、郁金、赤芍、丹皮各9克,黄芩5克,马勃6克,元参7克,花粉15克,水煎服,每日一剂,服2次,效果显著。恢复期可用青黛、黄芩各3克,象父6克,双花9克,用法同上。局部可将如意金黄散用醋研碎后涂于患处。以上均为每日二次,有一定效果。
也可用单味中药治疗腮腺炎。
大黄取生大黄研成细末,用食醋调成糊状外敷,每日换药1至2次,一般用药3天即可痊愈。
大青叶取新鲜大青叶60克,捣成糊状,均匀涂布于患侧耳下肿胀处。每日换药1至2次,一般换药3至4次获得治愈。
仙人掌取鲜仙人掌去刺、毛后洗净,捣成泥状(禁用铁器),加入95%酒精(鸭蛋清或鸡蛋清)调匀,敷于患处,每日换药2次。一般1至3天内治愈。
板蓝根取板蓝根30克,加水500毫升,煎成400毫升,共煮2次,总量约700毫升分二天服,每日3至4次,连服二剂。
蒲公英取鲜蒲公英30克(或干品20克),捣碎,加入一个鸡蛋清和匀,再加冰糖适量,捣成糊状,敷于患处,每日换药1次,一般用药2至4次治愈。
值得注意的是,本病用青霉素类、磺胺药等治疗无效,家长们不可强求医生开此药治疗。
(1)陋离与留检诊断明确后立即隔离,从发病之日起直到腮肿完全消退后一周为止。遇有可疑病儿,应暂时在家隔离观察。全托小儿应每日检查,发现有症状者即应分别隔离。
(2)被动免疫给与流腮病儿接触的小儿肌注恢复期血清或丙种球蛋白,有时可不发生流腮或能使症状减轻,但此被动免疫只能维持2-3周,不是预防本病的根本方法。
(3)自动免疫就是把腮腺炎病毒制成毒力很低的疫苗,接种到易感小儿的体内,由于这些低毒疫苗刘机体不断地刺激,就能产生足够的抗体,增强小儿对流腮的抵抗力,从而达到不患病的目的。我国已有腮腺炎疫苗问世,为减少小儿痛苦,达到一针防两病的日的,现已制成麻疹腮腺炎二联疫苗,经观察效果可靠,无不良反应,目前已逐渐被推广使用。
治疗流腮,目前还没有特效药物,只有针对症状和并发症采取综合性治疗措施。
在急性发热期应卧床休息,并对症用药,至肿胀完全消退为止。病期给半流饮食,保证足够的液体人量,切忌吃酸性食物。头痛及腮肿疼痛明显时,可用解热镇痛药,既可止痛又能退热。应保持口腔清洁,常用温开水或淡盐水漱口。并发睾丸炎时,应延长卧床时间,可用丁字带将肿大的睾丸托起,并放置冷水袋以减少疼痛;并发脑膜脑炎时,应适当采用脱水疗法;并发胰腺炎时,应该局部放置冰袋,减轻疼痛,恶心呕心明显致脱水时,应输液补充。
此外,中药治疗本病具有一定的优势,以清热解毒、散结消肿为主。急性期,尤其是伴有高热、头痛时可用双花、连翘、板兰根、公英、竹茹、郁金、赤芍、丹皮各9克,黄芩5克,马勃6克,元参7克,花粉15克,水煎服,每日一剂,服2次,效果显著。恢复期可用青黛、黄芩各3克,象父6克,双花9克,用法同上。局部可将如意金黄散用醋研碎后涂于患处。以上均为每日二次,有一定效果。
也可用单味中药治疗腮腺炎。
大黄取生大黄研成细末,用食醋调成糊状外敷,每日换药1至2次,一般用药3天即可痊愈。
大青叶取新鲜大青叶60克,捣成糊状,均匀涂布于患侧耳下肿胀处。每日换药1至2次,一般换药3至4次获得治愈。
仙人掌取鲜仙人掌去刺、毛后洗净,捣成泥状(禁用铁器),加入95%酒精(鸭蛋清或鸡蛋清)调匀,敷于患处,每日换药2次。一般1至3天内治愈。
板蓝根取板蓝根30克,加水500毫升,煎成400毫升,共煮2次,总量约700毫升分二天服,每日3至4次,连服二剂。
蒲公英取鲜蒲公英30克(或干品20克),捣碎,加入一个鸡蛋清和匀,再加冰糖适量,捣成糊状,敷于患处,每日换药1次,一般用药2至4次治愈。
值得注意的是,本病用青霉素类、磺胺药等治疗无效,家长们不可强求医生开此药治疗。