氨茶碱与多素茶碱在支气管哮喘临床治疗中的效果评价

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  摘要:目的:探讨氨茶碱与多素茶碱在支气管哮喘临床治疗中的疗效。方法:选取我院2009年11月~2014年12月支气管哮喘的住院患者共200例,平均分成试验组和对照组进行对比。试验组采用多素茶碱治疗,对照组采用氨茶碱治疗,对比两组之间的总有效率和不良反应率。结果:试验组的总有效率为75%,不良反应率为4%,与对照组的对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多素茶碱治疗支气管哮喘的疗效更为明显,且副作用较低,值得临床推广。
  关键词:氨茶碱;多素茶碱;支气管哮喘
  生活环境恶化现象的显著,影响着中老年人的身体健康,尤其对呼吸系统的损害尤为严重。在种类众多的呼吸系统疾病中,支气管哮喘最为常见,发病率也最高,在医院的治疗例数最多。这种疾病的引发,主要由嗜酸粒细胞和肥大细胞的影响作用,进而引发呼吸道的高反应性质的炎性症状,如不及时治疗,就会滋生为肺炎或肺气肿,严重影响患者正常生活[1]。而在治疗支气管哮喘的过程中,氨茶碱和多索茶碱在医院治疗中运用广泛,而通过本次研究证明:多素茶碱治疗支气管哮喘的疗效好于氨茶碱,具体报道如下:
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2009年11月~2014年12月支气管哮喘的住院患者共200例,平均分成试验组和对照组。试验组患者共100例,男50例,女50例,年龄为48~72岁,平均年龄(57.8±9.4)岁;对照组患者共100例,男50例,女50例,年龄52~71岁,平均年龄(60.1±7.2)岁。两组患者在年龄、病情和性别上无显著差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  试验组采用多素茶碱治疗,具体方法如下:(1)常规治疗:对患者进行感染控制、吸氧、化痰、纠正水电解质等工作,实现患者身体最治疗药物的最大适应能力。(2)多素茶碱治疗:为患者注射200~300mg多素茶碱与220m12.35%氯化钠溶液,1~2次/d,疗程为7~10d。
  对照组采用氨茶碱治疗,具体方法如下:(1)常规治疗:对患者进行感染控制、吸氧、化痰、纠正水电解质等工作,实现患者身体最治疗药物的最大适应能力。(2)氨茶碱治疗:为患者注射230~270mg氨茶碱与190m15.02%氯化钠溶液,1~2次/d,疗程为7~10d。
  1.3疗效判定
  总有效率标准:根据《临床医药实践》制定疗效判定标准:①显效:患者身体康复,呼吸系统功能一切正常,需要大量户外运动;②有效:患者咳嗽、呕吐等发病现象频率明显降低,能够在医院范围内正常活动,饮食状况良好。③无效:患者呼吸系统恢复状况不明显,不能在户外进行长时间运动,呕吐、恶心等不良反应发生率无减轻迹象。总有效率=(①+②)/(①+②+③)*100%。总有效率越高,疗效越明显。
  不良反应率标准:本次研究将不良事件分为失眠、恶心、呕吐与带血咳嗽四种情形,通过对四种不良情形的例数进行统计。不良反应率=(失眠+恶心+呕吐+带血咳嗽)/总人数*100%。其中不良反应率越低,疗效越明显。
  1.4统计学处理
  本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,计数资料采用率(%)表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1总有效率比较
  试验组的总有效率为75%,对照组的总有效率为62%。两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.2不良反应率比较
  试验组的不良反应率为4%,对照组的不良反应率为11%。两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
  表2 两组患者不良反应率比较[n(n%)]
  3 讨论
  对于支气管哮喘的根治手段,至今未能研发可靠药物,只能通过适量的控制性与缓解性的药物进行治疗,实现病症隐匿在潜伏状态,在表面上为患者减轻痛苦。通过研究发现,茶碱类药物能够在呼吸系统中缓解病情,能够对腺苷受体起到良好的拮抗效果,同时刺激和释放大量的肾上腺素,使呼吸肌收缩功能大大增强[2-3]。而在各种茶碱药物中,又往往首推多素茶碱与氨茶碱两种药物,在当今各大医院中广泛运用。
  通过本次研究证明,总有效率方面:试验组显效28例,占比28%;有效47例,占比47%;无效25例,占比25%;总有效75例,故总有效率为75%。对照组显效20例,占比20%;有效42例,占比42%;无效38例,占比38%;总有效62例,故总有效率为62%。两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应率方面:试验组失眠1例,占比1%;恶心1例,占比1%;呕吐0例,占比0%;带血咳嗽2例,占比2%;不良反应4例,故不良反应率为4%。对照组失眠3例,占比3%;恶心4例,占比4%;呕吐1例,占比1%;带血咳嗽3例,占比3%;不良反应11例,故不良反应率为11%。两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
  与氨茶碱相比,多素茶碱不仅能够有效缓解支气管哮喘引发的痉挛症状,对于实现呼吸道中高反应性病变的能力也相对更强,有助于促进对于钙离子释放的有效控制,抗炎效果无疑更加明显。通过本次研究证明:多素茶碱治疗支气管哮喘的疗效更为明显,且副作用较低,值得临床推广。
  参考文献:
  [1]邓忠天.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比分析[J].中外医学研究,2014,10(21):127-129.
  [2]俞峰,周林福.氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效比较[J].中国生化药物杂志,2014,3(6):98-100.
  [3]王晓良.不同药物治疗支气管哮喘的临床疗效对比分析[J].中国误诊学杂志,2012,1(2):281-282.
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