目的 探讨根据骨块大小应用空心拉力螺钉治疗Bennett骨折的临床疗效.方法 2010年5月至2013年10月我科对16例Bennett骨折患者行手术治疗.术前三维CT检查,测量第一掌骨基底掌侧骨折块的大小为2.2 mm× 2.5 mm～7.5 mm× 6.7 mm,平均3.4 mm× 4.5 mm.6例骨折块纵横径≥6.0mm,骨折复位后采用克氏针固定第一、二掌骨,经桡背侧微创切口用空心拉力螺钉固定掌骨基底部及骨块.7例骨折块纵横径＜6.0 mm,3例骨块碎裂,采用空心拉力螺钉固定第一、二掌骨.术后3周拔除克氏针.复查X线片或三维CT,视骨折愈合情况去除拉力螺钉.结果 术后随访6个月至2年,去除螺钉时间为16周至8个月,平均22.6周.骨折愈合良好.对拇指运动功能、疼痛、关节面的连续性等进行疗效评价.患者运动功能优良15例,差1例;关节面连续性优13例,良2例,差1例.本组总优良率为93.8％.结论 根据骨折块大小采用空心拉力螺钉固定治疗Bennett骨折是一种简便有效的方法,创伤小,恢复快,有利于拇指早期功能锻炼,疗效满意。