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目的
探讨烫伤后不同组织肿瘤坏死因子(TNF-α)mRNA的动态表达及其与内毒素血症的关系。
方法采用大鼠35%体表面积III度烫伤模型,实验动物随机分为正常对照组、烫伤组、多粘菌素B治疗组。血浆内毒素水平采用改良过氯酸预处理血浆偶氮显色法鲎试验定量测定;组织TNF-α mRNA含量采用逆转录聚合酶链反应检测。
结果烫伤后门静脉及体循环内毒素水平均显著升高,8h达高峰,24h则逐渐下降。给予低剂量多粘菌素B治疗可显著降低门静脉内毒素峰值(P<0.05)。另一方面,烫伤后2h肺、肝、肠、肾等组织TNF-α mRNA表达较伤前值即有显著升高(P<0.05~0.01),烫伤后8h达高峰,约为伤前值的1.7~2.6倍,且一直持续至伤后24h。给予多粘菌素B抗内毒素治疗后可不同程度抑制TNF-α mRNA的表达(P<0.05~0.01)。相关分析显示,门静脉内毒素水平同肺、肠、肾组织TNF-α mRNA呈显著正相关关系(r值分别为0.365,0.381, 0.484, P<0.05),但与肝组织无显著相关。
结论肺、肝、肠、肾等组织TNF-α mRNA表达在烫伤早期即显著增多,并呈一逐渐升高的趋势。创伤后内毒素血症对机体多种组织TNF-α基因表达具有重要影响。