目的 评价吉西他宾联合铂类药物治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法 吉西他宾1 000 mgm2,第1、8天使用,顺铂25 mg/m2,第9～11天使用,应用于卡氏评分80分以上的患者(GP组).吉西他宾1 000 mg/m2,第1、8天使用,卡铂100 mg/m2第1～5天使用,用于卡氏评分70～80分的患者(GC组).21 d为1周期.结果 37例患者共完成118个周期的化疗,平均3.2个周期.有效率RR(CR+PR)为45.9%.GP组21例,GC组16例,效率分别为47.6%、43.7%,差异无统计学意义(P＞0.05).主要毒副反应为血液学毒性和恶心、呕吐等胃肠道反应.毒性以Ⅰ或Ⅱ度为主,GP组与GC组(Ⅲ度以上的毒副反应为重度)白细胞和血小板下降发生率分别为4.7%和6.3%、4.7%和12.5%,差异无统计学意义(P＞0.05);GP组与GC组重度消化道反应发生率分别为14.2%和0,差异有统计学意义(P＜0.05).中位生存期为8.2个月,GP组为8.3个月,CG组为7.9个月,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吉西他宾联合铂类是治疗晚期非小细胞肺癌的安全、有效的化疗方案,但在应用中需根据患者的情况个体化给药。