温病概念古今不同

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:《素问》云 :“冬伤于寒 ,春必病温”,认为温病是发生于春季的外感热病 ,为后世伏气温病学说奠定了基础。仲景《伤寒论》和《伤寒例》详细论述了伏气温病的症候和治疗。诸医学名家均宗仲景和《伤寒例》的伏气温病说 ,认为伏气温病只发于春季 ,初起无恶寒表证 ,属里热外发型热病 ,是广义伤寒的一种类型 ,治当清泄里热 ,不须发表。伏气温病说源远流长 ,影响深广 ,但至清代温病学成熟时 ,“温病”一词的含义已发生了很大变化 :伏气变为新感 ;里热外发变成由表入里 ;初起烦渴、不恶寒变成发热恶风寒 ;仅发于春季变成可泛发于四季 ;直清里热变为发汗解表。这种演化经历了漫长的历史阶段 ,使广义伤寒与现代广义温病 ,在病证上难以区别 ,在治疗上势必重叠。这种演化也是寒温论争旷日持久的主要原因。
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