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目的 探讨阿托伐他汀对血脂正常早期糖尿病肾病的治疗作用及其可能的机制.方法 60例早期2型糖尿病肾病患者随机分为对照组和阿托伐他汀治疗组.对照组予常规治疗,阿托伐他汀组在常规治疗的基础上每晚加服阿托伐他汀20mg.比较两组治疗前及治疗后12周的尿微量白蛋白(MAU)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及血管内皮素(ET)、血管内皮生长因子(VEGF)、血栓调节蛋白(TM)的变化.方法 两组治疗后12周,MAU、β2-MG、NAG及ET、VEGF、TM较治疗前均明显下降,治疗组下降程度显著大于对照组.结论 阿托伐他汀能有效改善血脂正常2型糖尿病肾病早期肾损害.其机制可能与改善肾脏内皮功能有关.