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在学校教育全面贯彻“健康第一”指导思想和素质教育大潮中，更加强调体育教学要以促进学生的身心健康发展为根本目的，扎扎实实地贯彻“健康第一”指导思想。在新形势下，学校体育又把加强体育教学和训练的医务监督意识提高到了一个新层次。同仁皆知，体育医务监督是指用医学知识和方法对体育运动者的健康和身体机能进行监护，预防体育锻炼中多种有害因素可能对身体造成的危害。然而，我们又如何以加强医务监督来促进体育教学与训练?
1 体育与健康课教学的医务监督
1.1把握学生健康状况进行健康分组
在学校里，对健康较差或有生理缺陷的学生采取免修体育课的做法是不妥的，除非患有禁忌体育活动的疾病(如心脏病、肾病等的急性阶段)。所有学生都应该上体育课。通过体育锻炼培养意志。锻炼体魄，促进健康。体育教师通过调查咨询和体格检查，了解学生的健康状况。发育状况、机能水平，运动史等，然后把学生分为准备组、基本组和特别组。
1.2体育与健康教训课中的医务监督
通过医务监督，保证体育教学能够切实贯彻且区别对待原则，循序渐进原则和安全性原则，提高教学质量。预防运动损伤。在教学实践中，切实做好以下医务监督工作：
1.2.1体育教学组织的医务监督
学生进入青春期后初中低年级男女生合班教学，高年级和高中学生宜采用男女分班教学。根据学生的健康分组情况，区别对待地安排教学内容和运动量，并且在安排运动量大小、动作难易程度、身体活动部位都应符合渐进性，安全性原则。课堂上随时注意观察学生的反应。如发现不少学生出许多汗，面色苍白，动作反应迟缓或不协调等现象。同时有心悸。头痛，恶心等自我感觉，说明课的运动量太大，需要及时进行调整。
1.2.2运动场地设备的医务监督
每次上课前要检查运动场地和跑道是否平整，跳远沙坑里的沙质是否符合标准，有无杂物。沙坑在使用之前需将沙子翻松耙平，翻沙子的铁铣用后要放在安全的地方；投掷场地应示以明显标志；检查爬绳，爬竿，跳箱，单双杠等同定器械有无年久失修的潜在危险：是否有厚度足够，大小适宜的海绵垫：海绵垫之间相互衔接得是否严密。教育学生不要穿易滑的塑料底鞋上体育课，运动服装一般要求宽松合适，不要过于肥大或过紧，禁止将胸花，别针，小刀，铅笔，钥匙等尖锐锋利的物品放在衣服口袋了，以免刺伤。经常对学生进行体育安全卫生宣传教育，制定相应的规章制度来保证体育运动安全卫生的贯彻实行。
2 督促学生填写自我医务监督日记表，协助教学和科学的训练
自我医务监督是指学生采用自我检查的方法，对训练和比赛成绩，健康状况以及身体反应定期记录在训练日记中，作为体育教师医务监督的一项重要补充。作为体育教师调整训练计划，安排运动量，预防过度训练和运动伤害事故的重要依据，使学生养成注意自己身体健康，遵守训练卫生和个人卫生的良好习惯。
2.1自我监督内容之一——主观感觉
运动心情是反映学生有没有训练欲望的指标。而训练的欲望，取决于学生身体的机能状况。学生身体机能正常时，精神饱满，体力充沛，渴望训练。如果健康状况不佳或发生了过度训练时。就出现心情不佳，厌烦训练的征象，尤其惧怕参加紧张的训练和比赛。在自我监督表中，可根据具体情况加以记录。如渴望训练。厌烦训练，恐惧训练等。
不良感觉是反映运动中或运动后，除疲劳(如乏力，肌肉酸痛)以外其他的不正常感觉。如异常的疲劳。感到恶心，头晕，以及身体某些部位疼痛等。学生身体机能正常时。自我感觉感觉良好，身体无不适感觉。如果出现不良感觉，说明机能下降，体力不佳或患有疾病。
睡眠状况是反映神经系统功能状态的指标。好的睡眠状态是入睡快，醒后精力充沛。如果入睡迟。夜间易醒，失眠，睡醒后仍感疲劳，表明训练的负荷已超过了机能的负担能力。或机体已疲劳，需要进行调整。在自我监督表中可填写良好、一般、入睡迟、夜间易醒，失眠等。
排汗量，运动时排汗量的多少与运动量大小，训练程度，饮水量，空气温度，湿度，衣着厚薄。以及神经系统状况有密切关系。在观察排汗指标时。应特别注意是否有夜间睡眠中出大量冷汗的现象。在自我监督表中。可填写排汗量一般，较高或明显增多，夜间出冷汗等。
2.2自我监督内容之二——客观检查
脉搏 测脉搏时除注意频率外，还应注意节律。在训练时期，测清晨脉若每分钟晨搏比过去减少或无明箍改变，节律齐，表明身体机能反应良好。有潜力。若每分钟比过去多2次以上，表明机能反应不良，可能与疲劳未能消除或感染存在有关。如果晨脉数比过去增加明显，且长期不恢复到原有水平。可能是早期过度训练的反映。应做进一步检查，如果发现脉搏节律不齐或有停跳现象，可能是心脏功能能异常征象，应采用心电图等办法进一步检查。
体重初参加训练的体重可能减轻。经过一段时期可回升。在训练时期，体重出现“进行性下降”现象，并伴有其他异常征象(睡眠失常，情绪恶化等)时，可能为早期过度训练或身体慢性消耗性病变。(如肺结核，甲抗，热能不足等)的表现。如果体重逐渐增加，表明运动量大小，热能过多。儿童青少年的体重长期保持不变甚至是逐渐下降都是不正常的。
运动成绩运动成绩长期不增加或下降，可能是身体机制状况不良的反映，也可能是早期过度训练的表现。
学生的自我医务监督指标是体育教师执教的重要依据，体育教师的医务监督运用是反映科学执教，提高学生运动成绩，促进身心健康的关键。在教学与训练中，体育教师应遵循“实践—认识——实践”的原则，不断总结经验。提高教学和指导训练的能力。
1 体育与健康课教学的医务监督
1.1把握学生健康状况进行健康分组
在学校里，对健康较差或有生理缺陷的学生采取免修体育课的做法是不妥的，除非患有禁忌体育活动的疾病(如心脏病、肾病等的急性阶段)。所有学生都应该上体育课。通过体育锻炼培养意志。锻炼体魄，促进健康。体育教师通过调查咨询和体格检查，了解学生的健康状况。发育状况、机能水平，运动史等，然后把学生分为准备组、基本组和特别组。
1.2体育与健康教训课中的医务监督
通过医务监督，保证体育教学能够切实贯彻且区别对待原则，循序渐进原则和安全性原则，提高教学质量。预防运动损伤。在教学实践中，切实做好以下医务监督工作：
1.2.1体育教学组织的医务监督
学生进入青春期后初中低年级男女生合班教学，高年级和高中学生宜采用男女分班教学。根据学生的健康分组情况，区别对待地安排教学内容和运动量，并且在安排运动量大小、动作难易程度、身体活动部位都应符合渐进性，安全性原则。课堂上随时注意观察学生的反应。如发现不少学生出许多汗，面色苍白，动作反应迟缓或不协调等现象。同时有心悸。头痛，恶心等自我感觉，说明课的运动量太大，需要及时进行调整。
1.2.2运动场地设备的医务监督
每次上课前要检查运动场地和跑道是否平整，跳远沙坑里的沙质是否符合标准，有无杂物。沙坑在使用之前需将沙子翻松耙平，翻沙子的铁铣用后要放在安全的地方；投掷场地应示以明显标志；检查爬绳，爬竿，跳箱，单双杠等同定器械有无年久失修的潜在危险：是否有厚度足够，大小适宜的海绵垫：海绵垫之间相互衔接得是否严密。教育学生不要穿易滑的塑料底鞋上体育课，运动服装一般要求宽松合适，不要过于肥大或过紧，禁止将胸花，别针，小刀，铅笔，钥匙等尖锐锋利的物品放在衣服口袋了，以免刺伤。经常对学生进行体育安全卫生宣传教育，制定相应的规章制度来保证体育运动安全卫生的贯彻实行。
2 督促学生填写自我医务监督日记表，协助教学和科学的训练
自我医务监督是指学生采用自我检查的方法，对训练和比赛成绩，健康状况以及身体反应定期记录在训练日记中，作为体育教师医务监督的一项重要补充。作为体育教师调整训练计划，安排运动量，预防过度训练和运动伤害事故的重要依据，使学生养成注意自己身体健康，遵守训练卫生和个人卫生的良好习惯。
2.1自我监督内容之一——主观感觉
运动心情是反映学生有没有训练欲望的指标。而训练的欲望，取决于学生身体的机能状况。学生身体机能正常时，精神饱满，体力充沛，渴望训练。如果健康状况不佳或发生了过度训练时。就出现心情不佳，厌烦训练的征象，尤其惧怕参加紧张的训练和比赛。在自我监督表中，可根据具体情况加以记录。如渴望训练。厌烦训练，恐惧训练等。
不良感觉是反映运动中或运动后，除疲劳(如乏力，肌肉酸痛)以外其他的不正常感觉。如异常的疲劳。感到恶心，头晕，以及身体某些部位疼痛等。学生身体机能正常时。自我感觉感觉良好，身体无不适感觉。如果出现不良感觉，说明机能下降，体力不佳或患有疾病。
睡眠状况是反映神经系统功能状态的指标。好的睡眠状态是入睡快，醒后精力充沛。如果入睡迟。夜间易醒，失眠，睡醒后仍感疲劳，表明训练的负荷已超过了机能的负担能力。或机体已疲劳，需要进行调整。在自我监督表中可填写良好、一般、入睡迟、夜间易醒，失眠等。
排汗量，运动时排汗量的多少与运动量大小，训练程度，饮水量，空气温度，湿度，衣着厚薄。以及神经系统状况有密切关系。在观察排汗指标时。应特别注意是否有夜间睡眠中出大量冷汗的现象。在自我监督表中。可填写排汗量一般，较高或明显增多，夜间出冷汗等。
2.2自我监督内容之二——客观检查
脉搏 测脉搏时除注意频率外，还应注意节律。在训练时期，测清晨脉若每分钟晨搏比过去减少或无明箍改变，节律齐，表明身体机能反应良好。有潜力。若每分钟比过去多2次以上，表明机能反应不良，可能与疲劳未能消除或感染存在有关。如果晨脉数比过去增加明显，且长期不恢复到原有水平。可能是早期过度训练的反映。应做进一步检查，如果发现脉搏节律不齐或有停跳现象，可能是心脏功能能异常征象，应采用心电图等办法进一步检查。
体重初参加训练的体重可能减轻。经过一段时期可回升。在训练时期，体重出现“进行性下降”现象，并伴有其他异常征象(睡眠失常，情绪恶化等)时，可能为早期过度训练或身体慢性消耗性病变。(如肺结核，甲抗，热能不足等)的表现。如果体重逐渐增加，表明运动量大小，热能过多。儿童青少年的体重长期保持不变甚至是逐渐下降都是不正常的。
运动成绩运动成绩长期不增加或下降，可能是身体机制状况不良的反映，也可能是早期过度训练的表现。
学生的自我医务监督指标是体育教师执教的重要依据，体育教师的医务监督运用是反映科学执教，提高学生运动成绩，促进身心健康的关键。在教学与训练中，体育教师应遵循“实践—认识——实践”的原则，不断总结经验。提高教学和指导训练的能力。