椎间孔入路椎间孔镜下减压治疗腰椎侧隐窝狭窄症的临床研究

来源 :宁夏医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lwm1976
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目的 观察对比经皮椎间孔入路椎间孔镜下侧隐窝减压扩大术治疗腰椎侧隐窝狭窄的临床疗效。方法 选自收治的腰椎侧隐窝狭窄症患者42例,均采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和腰椎Oswestry功能障碍指数变化百分比(ODI),于术前和术后1周、3个月、6个月、1年评价腰腿痛程度及腰椎功能障碍变化情况,比较术前、术后第3 d CT测量的侧隐窝角度和矢状径,记录出血、脑脊液漏、切口感染、腰腿痛较术前加重等并发症;采用改良的MacNab标准评价术后1年的疗效。结果 患者术前腰腿疼痛VAS评分(7.19±0.92)分,术后1周、3个月、6个月、1年分别为(1.95±0.73)分、(1.98±0.47)分、(1.93±0.56)分、(1.98±0.9)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);腰椎功能障碍ODI术前(43.71±8.84)%,术后1周、3个月、6个月、1年分别为(13.63±2.94)%、(12.24±3.4)%、(11.57±3.08)%、(11.67±3.8)%,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术前侧隐窝角度为(19.19±2.67)°,术后3 d CT测量(35.21±5.41)°,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);术前侧隐窝矢状径为(2.68±0.9)mm,术后3 d CT测量(7.14±1.64)mm,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);术后随访均未发生手术切口内血肿、脑脊液漏、切口感染及腰腿痛症状较术前加重等并发症。结论 经皮椎间孔入路椎间孔镜下侧隐窝减压扩大术治疗腰椎侧隐窝狭窄症有较好的临床疗效。
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