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骨髓移植并发毛孢子菌败血症一例
【机 构】
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解放军总医院,解放军总医院,解放军总医院,解放军总医院,解放军总医院,解放军总医院；北京医科大学血液病研究所
【出 处】
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中华血液学杂志
【发表日期】
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1989年10期
其他文献
本文报道胎肝移植治疗9例急性白血病疗效。8例获得骨髓造血重建，6例获得植入证据。其中3例移植后停化疗已分别存活64个月、45个月和20个月以上。本文还讨论了TBI剂量、方法，STBI与FTBI的优缺点；移植时机、新鲜胎肝与冻存胎肝移植疗效。
作者对216例3~10个月龄胎儿的肝脏、脾脏、胸腺和淋巴结（其中包括2个月龄的4例）的造血状况进行了观察，阐明了以上造血组织及其血细胞的生成时间及不同胎龄的演变规律。胎肝自第六周开始造血，以3~6个月龄时造血最活跃；脾脏主要制造淋巴细胞，3~5个月时制造红系细胞、巨核细胞，血小板的功能也极为活跃；胸腺和淋巴结主要制造淋巴细胞。
本文报告逆流离心淘析法（CCE）净化后配制的骨髓对25例患者进行骨髓移植，结果，除最初2例因加入淋巴细胞较少而死于合并症外，其余全获持久性植活，60%病例有1度移植物抗宿主病（GVHD），观察期内无复发。推测此良好效果可能与移植物内加入了一定量的淋巴细胞有关。
本文报告应用HLA单倍型相同骨髓移植治疗急性淋巴细胞白血病1例获得成功。供者为患者胞妹，根据家系调查，A2%、Bw46为共有的一条单倍型，不同的一条是由于遗传时基因重组造成。移植后120天，患者HLA分型转为供者型，证明移植的骨髓持久植活。
本文报告7例接受自体骨髓移植治疗的急性白血病患者感染防治的结果。在移植后1周内患者血中粒细胞均消失，粒细胞减少（<0.5 × 109/L）的中位数时间为32天，但只有3例发生感染（局部感染2例，败血症1例），无1例死亡。作者对预防感染中的几个主要问题进行了讨论。