医保支付方式改革宜“以动取胜”

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近年来,在医疗费用高速增长的背景下,医保支付方式改革成为协调医保基金收支增速不平衡的弹性杠杆,并顺利将专业性较强的医疗管理转化成了可以量化的资金管理模式,实现了医保人员对医疗行为的专业化管理,有效提高了医保基金的使用效率。然而任何一种医保支付方式都有其自身局限性,比如总额预算很难解决基金分配和医疗机构推诿病号等问题;按床日付费又容易引导医疗机构降低入院标准、延长在院时间;按病种付费容易引发医疗机构降低入院标准、拆分住院;复合式支付方式虽能在一定程度上实现不同支付方式间的优势互补,减少单一支付方式的缺陷,可
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