重症丘脑出血破入脑室的外科治疗及其预后

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目的:探讨重症丘脑出血破入脑室后的外科治疗和预后.方法:选60例重症丘脑出血患者,根据丘脑出血向邻近结构扩散范围,将其分为三组:Ⅰ组采用脑室穿刺引流;Ⅱ组脑室引流+立体定向抽吸;Ⅲ组开颅清除外侧部血肿.结果:本组60例,死亡12例(20%),重残24例(40%),生活自理19例(31.7%),治愈5例(8.3%).结论:把GCS计分作为判断预后重要指标和手术的主要指征,重症丘脑出血应采用手术及脑室外引流,清除具有占位效应的外侧部血肿,以改善脑脊液循环,降低颅内压.
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