蒙药珍宝丸加穴位注射施沛特一(玻璃酸钠注射液)治疗风湿性类风湿性关节炎的体会

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  [关键词]:珍宝丸 穴位注射 风湿性关节炎
  
  蒙医把现代西医称的风湿性关节炎病为一“协日乌苏”病即黄水病,蒙医名著《四部医典》记载黄水病是六基因之病基,黄水流注于全身各个脏器间,具有供给营养体素、血液补充、兹生并调节体液、脑脊液、滋润肌肤脏腑,保持关节润滑,有利于关节的伸展活动等诸多生理功能。如果受饮食多少,质量类别不协调,胃肠肝胆及心血管疾患,便引起免疫功能低下,可对黄水的正常生成和生理功能产生直接影响,或者长期受风寒潮湿气候等外界因素和“赫依”(风)相结合便发生寒变,产生寒性黄水病,关节发麻。遇寒则加重,遇热则舒,舌苔薄白,尿色泡沫多白,脉象沉而驰缓。
  一般资料:全国第三次风湿会议纪要诊断的标准我们在2000-2004年共治疗住院和门诊病人共33例。在所治疗的33例病人中,男性19例,女性14例。年龄20-60岁为23例,18岁以下3例,61岁以上7例。
  生理检验:类风湿因子(+)血沉加快≥25mm/h者26例,X线片显示,33例中关节骨质疏松,骨破坏9例。以膝关节为主,行走困难者为11例,同时有关节腔积液者7例。部分患者有不同程度的抗“O”阳性,以上患者均有明显体征症状,关节疼痛,节段性呈游走性串痛,肢体沉重肌肤麻木,手足拘挛,遇寒则甚得热则减。
  治疗方法: (1)关节腔有积液者先行抽取积液,然后再进行穴位注射。取穴:主要以膝关节一膝眼穴位配阳陵泉。肘关节一曲池加内关。肩关节一肩贞加三角肌。穴位注射方法:取施沛特一玻璃酸钠注射液(山东博士伦福瑞达制药公司生产)20ms/支,分4-6处穴位注射,应先回抽无血液后再注射,注射时应避开血管和神经。每间隔5天注射一次,2次为一个疗程。
  施沛特一(玻璃酸钠)为关节滑液的主要成份。是软骨基质的成份之一。在关节腔内起润滑作用。减少组织之间的摩擦。同时发挥弹性作用。缓冲应力对关节软骨的作用。发挥应有的生理功能。关节腔内注入高分子量、高浓度高粘弹性的玻璃酸钠。能明显改善滑液组织的炎症反应。提高滑液中玻璃酸钠含量。增强关节液的粘稠性和润滑功能。保护关节软骨,促进软骨的愈合与再生,缓解疼痛增加关节活动度,五色澄明的粘稠液体。用于改善膝关节、肩周炎等症的改善药物。
  蒙药珍宝丸由:藏红花、牛黄、麝香、珍珠、沉香等29味药组成,具有清热、安神、舒筋活血,除“协日乌苏”功效,临床多用于风湿、类风湿,肌筋萎缩,神经麻痹、白脉病、瘟疫久治不愈等症。
  用法:每日两次,一次13-17粒,温开水送服。
  疗效标准:
  痊愈:关节肿痛,晨僵全部消失,关节活动自如,血沉正常“抗O”类风湿因子转阴,原走路困难者能持续行走,各项指标1年内无复发者。显效:具备以上痊愈标准,各项指标基本正常在半年内无复发者。
  有效:关节肿痛减轻,活动度增大。各项指标在1-6个月内有复发者。
  无效:关节肿痛及各项指标均无明显变化。
  治疗结果:痊愈20例。显效7例,有效4例,无效2例。治愈率81.8%。总有效率93.9%。
  体会讨论:风湿性、类风湿性关节病。早期诊断治疗很重要,早期诊断能减少关节僵硬变形,应用“施沛特”(玻璃酸钠)注射短期冲击及穴位注射,消肿止痛。效果较好,并且在抽取关节腔积液后,起到药水充填关节作用。可减少渗出。
  蒙药珍宝丸具有很强的除“协日乌苏”除风湿的功效。能缓和僵硬的关节,舒筋络以止痛,善治筋脉挛急,珍宝丸诸29味药与西药施沛特共同作用。能消肿止痛,除湿祛寒,软化僵硬关节。降低血沉使抗“O”和类风湿因子转阴或降低。风湿性、类风湿性关节炎是一种慢性、复杂的病理过程,疾病与自身的免疫功能有着密切的关系。除增强体质外,用单一的西医或传统的疗法都难以达到很快治愈目的。用传统的蒙医蒙药疗法与现代西医西药相结合。进行综合治疗,对治疗风湿性、类风湿性关节炎有一定的,临床价值。对推广中西医结合。蒙西医结合医疗有着前瞻性的意义。
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