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目的
评估共聚焦激光显微内镜(CLE)诊断原发性胆汁反流性胃炎(BRG)的准确性。
方法选取2015年11月10日至12月15日行CLE检查且普通白光内镜下初步诊断为BRG的患者55例。制订BRG的CLE评分标准，以Dixon的病理评分标准作为诊断金标准，绘制ROC曲线评价CLE评分诊断BRG的准确性，计算敏感度和特异度，以及95%CI，并利用Kappa分析评价观察者间的一致性。
结果根据Dixon的病理评分标准，55例患者中原发性BRG 29例(52.7%)。在42例H.pylori阴性患者中，CLE诊断BRG的AUC值为0.90 (95%CI 0.81～1.00)，以CLE评分>6分为诊断界值时，其敏感度和特异度分别为84.00% (95%CI 65.35%～93.60%)和82.35% (95%CI 58.97%～93.81%)。诊断BRG的观察者间一致性分析的Kappa值为0.60 (95%CI 0.24～0.95)。
结论CLE可较准确地诊断H.pylori阴性患者的原发性BRG，其敏感度和特异度均较高。