论文部分内容阅读
目的:探讨2型糖尿病患者不同振动感觉阈值(vibration perception threshold,VPT)和同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)水平的相关性.方法:测定224例2型糖尿病住院患者的Hcy、Cys-C和VPT,根据VPT将糖尿病患者分为3组:正常组(n=103)、减退组(n=84)、丧失组(n=37).比较3组的基本情况、年龄、糖尿病病程、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、胱抑素(cystatin c,Cys-C)、正中神经MCV、正中神经SCV、尺神经MCV、尺神经SCV、腓总神经MCV、胫神经MCV、腓浅神经SCV及桡神经SCV,分析VPT的影响因素.结果:三组患者的年龄、糖尿病病程、Hcy、Cys-C、正中神经MCV、正中神经SCV、尺神经MCV、尺神经SCV、腓总神经MCV、胫神经MCV、腓浅神经SCV及桡神经SCV的差异均有统计学意义(P0.05).VPT与年龄、糖尿病病程、Hcy、Cys-C呈明显正相关,与正中神经MCV、正中神经SCV、尺神经MCV、尺神经SCV、腓总神经MCV、胫神经MCV、腓浅神经SCV及桡神经SCV呈负相关(P<0.05).多元回归分析显示Hcy、Cys-C、糖尿病病程、年龄等均是VPT的独立影响因素.ROC曲线分析Hcy和Cys-C预测VPT异常的曲线下面积分别为0.637和0.749,对诊断VPT异常敏感性分别是62.81 和41.32,特异性78.64 和87.38.结论:Hcy和Cys-C是2型糖尿病患者VPT的独立影响因素,高Hcy和Cys-C水平与VPT异常密切相关,Hcy和Cys-C可以作为预测DPN和DF发生的生化指标.