论文部分内容阅读
摘要目的：探讨舒适护理在甲状腺功能亢进手术中的应用效果。方法：收治甲状腺功能亢进患者80例，均进行双侧甲状腺大部分切除术。80例患者随机分为对照组和研究组，每组40例。对照组采用常规手术前、术中护理模式，研究组除了采用常规手术前、术中护理模式外，施加舒适护理方式。结果：研究组的手术舒适度明显高于对照组，且研究组的住院满意度高于对照组，差异有统计意义(P＜0.05)。结论：舒适护理在甲状腺功能亢进手术护理中有重要作用，治疗过程中加入舒适护理有助于患者的康复，提高患者的住院满意度及患者的舒适度。
关键词 舒适护理 甲状腺功能亢进 手术应用
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.319
甲状腺是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多导致的一种常见的内分泌疾病，甲状腺患者主要的临床表现为多食、消瘦、多汗、心悸等，有不同程度的甲状腺肿大、眼突等症状，严重者可出现甲亢危象、昏迷甚至危及生命。甲状腺亢进最常见的为弥漫性甲状腺肿伴甲亢，约占甲亢病的90%［1］，而且甲状腺患者一般以女性为主，男女比例达到1.4:2。甲状腺功能亢进一般采用手术治疗方式，手术治疗方式对人体产生强烈的生理及心理刺激，刺激严重时对人体的神经、内分泌等都会产生重要影响，而且还会影响到整个手术治疗效果［2］。舒适护理是一种整体的、个性化的、有效的护理模式，目的是让患者在生理、心理上都达到一种最愉快的状态，降低患者的不愉快程度。经过长期的临床实践，在手术中加入舒适护理方式，能很好的提高患者的手术舒适度。
资料与方法
一般资料：2009年9月～2010年11月收治甲状腺功能亢进患者80例，年龄26～49岁，平均33.2岁。将其分随机分为对照组和研究组，每组40例。对照组男16例，女24例，平均年龄32.6岁。研究组女22例，男18例，平均33.8岁。两组年龄、性别、手术方式等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
方法：对照组均接受传统式手术开刀，研究组均接受传统手术开刀。对照组采取手术前、手术中常规护理方式，研究组采取常规护理加舒适护理的护理方式。
舒适护理内容：舒适护理主要从患者的生理、心理、社会角度出发，通过各个阶段不同的护理内容来舒缓患者的压力，让患者保持一个相对较轻松的心情，以提高患者的康复速度。①生理方面：舒适护理主要是从患者的住院环境出发，患者在服用药物时如果引起呕吐等不良反映时，可以给患者提供患者喜爱的食物，将药剂夹在食物中进行服用；患者住院期间，对患者进行正确的颈部过伸体位讲解，可以请医护人员进行现场模拟等；患者手术前可以给患者提供适当的药物协助患者提高睡眠质量，以保证手术前的身体素质；患者手术后在住院期间要保持病房内的光线柔和，及时给患者进行身体按摩，以促进患者的血液循环；根据患者的输液性质及输液量，选择合理的静脉留置针。②心理舒适方面：主要是对患者及时进行甲状腺功能亢进疾病的相关知识了解，促使患者正确认识甲状腺功能亢进。在患者手术前对患者讲解手术的过程及术后可能出现的情况，对患者进行相关的健康知识指导，如果患者心理压力过大，则可以联系已经康复出院的甲状腺功能亢进患者回诊，给正在接受治疗的患者进行病情的疏导，提高正在接受治疗患者的信心；手术结束后48小时内，要给患者提供安静的休息环境，医护人员严禁在患者面前提到关于患者手术的情况，另外医护人员在确定患者无术后并发症的情况下可以鼓励患者自己进食等，提高患者的信心。③社会舒适：主要是从患者的家属出发，医护人员要向患者讲解患者术中及术后可能出现的相关情况，促进家属对患者病情的了解。提醒患者家属在患者手术前多与患者进行交流，减轻患者的心理压力，另外家属也要给患者提供相对较好的住院环境及手术条件等，如果患者在住院期间及术后恢复阶段出现问题，要及时与医院进行联系，以便及时解决患者存在的问题［3］。
疗效判断标准：针对患者手术前及术后3～5天的情况来进行舒适度的调查。主要从患者住院期间的生理、心理及社会舒适度方面，生理方面包括患者的睡眠质量、活动、疾病疼痛三方面，心理舒适度包括患者的满足感、对疾病的病情了解情况、安全感三方面，社会舒适度从家庭支持和社会支持两方面来进行调查。采用满分制的形式。对患者的调查表进行统计，≥85分为满意，60～85分为达标，60分以下为不满意。
统计学处理：计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
结果
通过对两组的调查进行统计分析，研究组的舒适度明显高于对照组。研究组舒适度满意者(37.5%)高于对照组。结果见表1。
讨论
舒适护理的进行主要从生理舒适、心理舒适、社会舒适三方面来进行，在临床实践中医护人员要注意分析患者不同的生理及心理特点，根据患者不同的情况结合舒适护理的程序施护理。经过临床实践证明，舒适护理在甲状腺功能亢进的治疗中有明显的作用，不仅提高了患者的舒适度，提高了患者的住院满意度，同时也提高了医院的工作效率。
参考文献
1 郑彩芬.舒适护理模式在高压氧治疗患者中的应用研究［J］.实用临床医药杂志,2010,1(2):59.
2 初秋英.浅谈舒适护理［J］.新疆中医院,2009,23(4):53-54.
3 王丹丹,黄艺琼.萧氏舒适护理模式在甲状腺功能亢进患者围手术期护理中的应用［J］.中国中医药咨讯,2010,11(2):135-136.
关键词 舒适护理 甲状腺功能亢进 手术应用
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.319
甲状腺是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多导致的一种常见的内分泌疾病，甲状腺患者主要的临床表现为多食、消瘦、多汗、心悸等，有不同程度的甲状腺肿大、眼突等症状，严重者可出现甲亢危象、昏迷甚至危及生命。甲状腺亢进最常见的为弥漫性甲状腺肿伴甲亢，约占甲亢病的90%［1］，而且甲状腺患者一般以女性为主，男女比例达到1.4:2。甲状腺功能亢进一般采用手术治疗方式，手术治疗方式对人体产生强烈的生理及心理刺激，刺激严重时对人体的神经、内分泌等都会产生重要影响，而且还会影响到整个手术治疗效果［2］。舒适护理是一种整体的、个性化的、有效的护理模式，目的是让患者在生理、心理上都达到一种最愉快的状态，降低患者的不愉快程度。经过长期的临床实践，在手术中加入舒适护理方式，能很好的提高患者的手术舒适度。
资料与方法
一般资料：2009年9月～2010年11月收治甲状腺功能亢进患者80例，年龄26～49岁，平均33.2岁。将其分随机分为对照组和研究组，每组40例。对照组男16例，女24例，平均年龄32.6岁。研究组女22例，男18例，平均33.8岁。两组年龄、性别、手术方式等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
方法：对照组均接受传统式手术开刀，研究组均接受传统手术开刀。对照组采取手术前、手术中常规护理方式，研究组采取常规护理加舒适护理的护理方式。
舒适护理内容：舒适护理主要从患者的生理、心理、社会角度出发，通过各个阶段不同的护理内容来舒缓患者的压力，让患者保持一个相对较轻松的心情，以提高患者的康复速度。①生理方面：舒适护理主要是从患者的住院环境出发，患者在服用药物时如果引起呕吐等不良反映时，可以给患者提供患者喜爱的食物，将药剂夹在食物中进行服用；患者住院期间，对患者进行正确的颈部过伸体位讲解，可以请医护人员进行现场模拟等；患者手术前可以给患者提供适当的药物协助患者提高睡眠质量，以保证手术前的身体素质；患者手术后在住院期间要保持病房内的光线柔和，及时给患者进行身体按摩，以促进患者的血液循环；根据患者的输液性质及输液量，选择合理的静脉留置针。②心理舒适方面：主要是对患者及时进行甲状腺功能亢进疾病的相关知识了解，促使患者正确认识甲状腺功能亢进。在患者手术前对患者讲解手术的过程及术后可能出现的情况，对患者进行相关的健康知识指导，如果患者心理压力过大，则可以联系已经康复出院的甲状腺功能亢进患者回诊，给正在接受治疗的患者进行病情的疏导，提高正在接受治疗患者的信心；手术结束后48小时内，要给患者提供安静的休息环境，医护人员严禁在患者面前提到关于患者手术的情况，另外医护人员在确定患者无术后并发症的情况下可以鼓励患者自己进食等，提高患者的信心。③社会舒适：主要是从患者的家属出发，医护人员要向患者讲解患者术中及术后可能出现的相关情况，促进家属对患者病情的了解。提醒患者家属在患者手术前多与患者进行交流，减轻患者的心理压力，另外家属也要给患者提供相对较好的住院环境及手术条件等，如果患者在住院期间及术后恢复阶段出现问题，要及时与医院进行联系，以便及时解决患者存在的问题［3］。
疗效判断标准：针对患者手术前及术后3～5天的情况来进行舒适度的调查。主要从患者住院期间的生理、心理及社会舒适度方面，生理方面包括患者的睡眠质量、活动、疾病疼痛三方面，心理舒适度包括患者的满足感、对疾病的病情了解情况、安全感三方面，社会舒适度从家庭支持和社会支持两方面来进行调查。采用满分制的形式。对患者的调查表进行统计，≥85分为满意，60～85分为达标，60分以下为不满意。
统计学处理：计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
结果
通过对两组的调查进行统计分析，研究组的舒适度明显高于对照组。研究组舒适度满意者(37.5%)高于对照组。结果见表1。
讨论
舒适护理的进行主要从生理舒适、心理舒适、社会舒适三方面来进行，在临床实践中医护人员要注意分析患者不同的生理及心理特点，根据患者不同的情况结合舒适护理的程序施护理。经过临床实践证明，舒适护理在甲状腺功能亢进的治疗中有明显的作用，不仅提高了患者的舒适度，提高了患者的住院满意度，同时也提高了医院的工作效率。
参考文献
1 郑彩芬.舒适护理模式在高压氧治疗患者中的应用研究［J］.实用临床医药杂志,2010,1(2):59.
2 初秋英.浅谈舒适护理［J］.新疆中医院,2009,23(4):53-54.
3 王丹丹,黄艺琼.萧氏舒适护理模式在甲状腺功能亢进患者围手术期护理中的应用［J］.中国中医药咨讯,2010,11(2):135-136.