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目的：了解门诊医院感染现状及存在的危险因素，探讨医院感染预防与控制的有效途径，制定相应的管理流程。方法：通过现场跟班、检查、提问等方法，找出存在的问题，进行分析、规范，制定有效的防控措施。结果：强化了医院人员的院感意识。规范了医务人员的诊疗活动和卫生员的工作程序，提高了医院感染的防控与管理水平。结论：建立健全医院感染管理组织结构，充分发挥护士长在医院感染管理中的现场监控作用和加大院感制度落实的执行力度，从而有效地促进医院感染质量管理的全面提高。