目的观察替吉奥胶囊口服联合奥沙利铂注射(SOX)方案新辅助化疗在进展期胃癌患者中的疗效以及对术后复发转移率及生存率的影响。方法将2010年9月至2013年9月收治的74例进展期胃癌患者随机分成两组,替吉奥联合奥沙利铂组(治疗组)38例,替吉奥每天80 mg/m2,早晚各服1次,连服14 d;第1天奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,3周为1个周期。奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶组(对照组)36例,第1天奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h;亚叶酸钙400 mg/m2,静脉滴注;5-氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉注射,维持46 h,2 400 mg/m2持续静脉注射,2周为1个周期。3~4个周期后再行手术治疗。观察两组患者化疗不良反应发生率、有效率、术后复发率及生存率。结果 74例患者均可评价疗效,治疗组和对照组的有效率分别为55.3%(21/38)和50.0%(18/36),疾病控制率分别为81.6%(31/38)和77.8%(28/36),两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应主要为血液学毒性、恶心呕吐、腹泻、外周神经毒性等,以Ⅰ~Ⅱ度为主,患者均可耐受。治疗组恶心呕吐反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SOX用于进展期胃癌新辅助化疗疗效好。