【摘 要】
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目的 探讨糖链抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及磁共振成像(MRI)对子宫内膜癌(EC)患者淋巴结转移的预测价值.方法 选取2017年1月至2020年12月武汉大学人民医院收治的171例EC患者作为研究对象进行回顾性分析.根据有无淋巴结转移分为两组,淋巴阳性组(n=142)和淋巴阴性组(n=29).测定两组患者血清CA125、HE4水平,行下腹+盆腔MRI检查,分析CA125、HE4及MRI在EC患者淋巴结转移中的预测价值.结果 术前CA125及HE4水平与国际妇产科联盟(FIGO)分期、
【机 构】
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武汉大学人民医院妇科,武汉430060
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目的 探讨糖链抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及磁共振成像(MRI)对子宫内膜癌(EC)患者淋巴结转移的预测价值.方法 选取2017年1月至2020年12月武汉大学人民医院收治的171例EC患者作为研究对象进行回顾性分析.根据有无淋巴结转移分为两组,淋巴阳性组(n=142)和淋巴阴性组(n=29).测定两组患者血清CA125、HE4水平,行下腹+盆腔MRI检查,分析CA125、HE4及MRI在EC患者淋巴结转移中的预测价值.结果 术前CA125及HE4水平与国际妇产科联盟(FIGO)分期、病理分化程度、淋巴结转移及淋巴血管间隙浸润有关(P＜0.05),HE4水平还与病灶直径、肌层浸润深度有关(P＜0.05).二元Logistic回归分析结果显示,深肌层浸润、脉管浸润、CA125≥32.7U/mL、HE4≥97.9pmol/L是影响淋巴结转移的独立因素.依据受试者工作特征(ROC)曲线确定CA125、HE4预测淋巴结转移的最佳截断值为32.7U/mL及97.9pmol/L.在不同检测手段中,MRI预测淋巴结转移风险的准确率最高,CA125、HE4及MRI三者联合检测的灵敏度及阴性预测值最高.结论 CA125、HE4、MRI三者联合检测的灵敏度及阴性预测值较高,而特异度及阳性预测值较低;CA125≥32.7U/mL、HE4≥97.9pmol/L是影响淋巴结转移的独立因素.
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