目的分析罗红霉素与阿奇霉素的药物不良反应(ARD)。方法回顾性分析江苏省宜兴市人民医院2016年5月—2017年5月收治的1 000例服用罗红霉素、阿奇霉素治疗患者的临床资料,根据用药不同分为阿奇霉素组650例和罗红霉素组350例。分析两组患者的临床资料及药物ARD,包括ARD发生率及发生ARD患者的年龄、性别、ARD类型、停药情况等。结果罗红霉素组患者ARD发生率为3.43%,其中性别比例间差异无统计学意义(P>0.05);年龄越大,ARD发生率越高(P<0.05)。阿奇霉素组患者ARD发生率为3.54%,女性患者ARD发生率高于男性(P<0.05);ARD患者中,16~50岁ARD发生率高于其他年龄段(P<0.05)。12例罗红霉素ARD和23例阿奇霉素ARD主要分布在胃肠系统、皮肤及附件、泌尿系统、免疫系统、肝胆、中枢及外周神经系统、白细胞和网状内皮系统、出凝血障碍等。罗红霉素不良反应停药率为8.33%,阿奇霉素不良反应停药率为21.74%。ARD发病原因主要与患者自身体质、药物剂量使用过大或使用时间过长、错误配伍有关。结论罗红霉素和阿奇霉素均有不同程度ARD,但其程度一般较轻,临床应加强用药安全监测,以提高临床用药安全性和有效性。