重症医学亚专科护理模式的构建

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目的探寻重症护理专科化道路建设的有效模式,提高重症护理质量。方法在重症科建立神经重症、呼吸重症(兼机械通气)、心外重症(兼血流动力学监测)、普外重症、血液净化、PICC、造口伤口、重症营养支持8个护理亚专科学组,将经过5年ICU规范化培训的护士纳入到各亚专科组,从学科带头人的准入标准及小组的专业职责、工作形式加以规范,完成各专业组护士培训,与亚专科医疗团队合作,完成对应病种的监护工作。结果呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率、中心静脉置管相关血流感染(CRBSI)发病率、留置导尿管相关泌尿系统感染(CAUTI)发病率、人工气道脱出例数、压疮发生率明显下降(P<0.05);护士职业认同感及工作质量明显提高(P<0.05)。结论ICU实施亚专科化护理模式,能有效培养各专科护理人才梯队,支撑学科发展,提高重症护理质量。
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