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摘 要：对《世卫组织饮食、身体活动与健康全球战略：国家监测和评价实施情况的框架》中，关于身体活动规划指标的选择标准、指标类型和不同类型指标的功能和范围等进行梳理，结合我国全民健身计划中所用指标类型，通过分类和比较分析，研究发现世卫组织将身体活动的指标分为过程、产出和结果3大类及核心和扩展指标两个亚型，分别用于不同目的的健身活动监测，强调在政府和其他组织机构使用过程和产出指标，注重身体活动的实施过程;提出我国全民健身活动规划中，不同部门和环节等的整体框架结构、政府和非政府组织等部门和机构所采用的指标类型及重点等建议。
关 键 词：体育管理;全民健身活动;身体活动评价指标;世卫组织;中国
中图分类号：G80-05 文献标志码：A 文章编号：1006-7116（2014）06-0049-06
National fitness activity monitoring and evaluation index type selection
——Based on WHO suggestions for physical activities
DONG Ru-bao
（Department of Physical Education，Huaihua University，Huaihua 418000，China）
Abstract： The author sorted out physical activity planning index selection standards， index types， functions and scopes of different types of indexes specified in WHO Global Strategies for Diet， Physical Activities and Health： National Monitoring and Evaluation Implementation Framework， and via classification and comparative analysis by coupling the said data with index types used by China’s national fitness plan， found that WHO divided physical activity indexes into such three types as process， output and result indexes and such two subtypes as core and expansion indexes， used them respectively for fitness activity monitoring with different purposes， emphasized the use of process and output indexes by governments and other organizations， valued physical activity implementation process; and then the author put forward suggestions regarding the overall framework structure of different departments and links in China’s national fitness activity plan， index types and key indexes used by departments and institutions such as governments and nongovernmental organizations， etc.
Key words： sports management;national physical activity;physical activity evaluation index;WHO;China
“身体活动不足是导致慢性病死亡率的第4大主要因素”[1]。科学证明，如果能以有效和平衡的方式，对目前非传染性疾病预防控制领域已经具备的经济有效的预防和治疗性行动及干预措施加以实施，将可以大大减少非传染性疾病负担[2]。第66届世界卫生大会批准了世卫组织（以下简称WHO）《2013—2020年预防控制非传染性疾病全球行动计划》。作为系列目标之一，提出“将身体不活动减少10%”[3]等目标。为帮助发展中国家根据国情制定身体活动指标，WHO就身体活动的监测和评价问题而提出了一套建议性的指标。但到目前为止，我国全民健身规划的指标方面存在着抽象性、操作性差和实用性弱等诸多缺陷[4-7]。基本公共服务供给状况评估指标体系的缺失，使我国的基本公共服务供给现状缺乏衡量标准，无法客观评价各主体的供给行为，进而弥补供给不足，协调各地发展[8]。
“指标，含义是揭露、指出、宣布，使公众知道、评估、标明。它是复杂事件或系统的信号，是一组反映系统特性或显示发生何种事情的信息，是从数量方面说明一定社会总体现象的某种属性或特征的……一个指标可以是一个变量或一个变量的函数。指标可以是定性变量，也可以是序列变量，也可以是定量指标”[9]。指标体现了事物质和量的规定性的特点。在身体活动规划或方案中设立指标主要是能够对身体活动开展和进展情况进行评价、调控、指导、决策和激励，是为了更好地对规划结果进行衡量，以便对规划执行过程的有效性和效率进行有效的监测和评价。
因此，通过对WHO身体活动建议的研究，希望能为我国未来全民健身规划具体指标的选择、确认、构建和量化等方面提供借鉴。 1 WHO关于身体活动指标选择的建议
1.1 相关身体活动指标选择的要求
要发挥指标的特长与功能，首先必须建立起不同领域的、适用不同目的和用途的指标体系。根据目标建立指标体系方能抓住人们最关切的方面与问题，有明显的侧重点和价值取向。但指标的选择同时又必须遵从一定的标准——能够有效地为目标服务。
为了确保对身体活动实施情况能够进行监测和评价，在规划身体活动指标时，WHO建议：1）所制定的指标是可监测和评价的;2）确保指标数据可对政策和规划实施工作提供信息或有用;3）指标能够帮助监测过程、产出和结果;4）能够以前后一致的方式反复开展监测和评价活动，以便对实施活动进行任何修正或调整[10]。
1.2 指标的类型
指标是用以在监测和评价开展身体活动过程中，解答问题的标尺，指标的选定是根据需要来确立的。由于不同指标在监测和评价身体活动规划中的作用不同，WHO将指标划分为过程指标、产出指标和结果指标3类，并将这3类指标分成2组：核心指标和扩展指标。其中，过程指标是用于衡量变化过程中的进展，用于调查如何开展工作，而不是所产生的结果;产出指标是用于衡量过程结果产生的产出或产品，除了行动计划和规划，产出指标也可包括在不同的地方改善社会和物质环境以支持采用更健康的行为;结果指标用于衡量行动的最终结果，分为短期、中期或长期结果。核心指标包括在实施国家身体活动规划时，需要分析的最关键项目，核心指标应当被视为要实现的最低指标。扩展指标包括国家为加强和充实其现有检查、评价和监测系统可考虑使用的更多指标。当国家资源和能力使之有可能发展更加全面和具有信息价值的系统以监测和评价在发展和实施关于身体活动的国家活动方面的进展情况时，国家应当使用扩展指标[10]。
从不同的目的出发，可将指标区分为不同类型，不同类型的指标其功能不同。指标是一种可以评估发展、确认挑战和需求、监督实行和评价结果的有效工具，它可以显示与某个重要目标或动机相联系的某种事物的发展情况[11]。在身体活动规划的不同层级应当分别采用产出、过程和结果指标;而核心指标和扩展指标则是根据以上3类指标中所包含的子指标在身体活动规划中的需要程度再予以区分的，是上述3类指标设置后的再次分类。是核心指标或扩展指标则根据指标在规划中的需要程度或条件来确定，涉及到具体指标的设置，随着身体活动规划的发展或时间的推移，核心指标可降为扩展指标，原来的扩展指标也可能发展为核心指标。在实施身体活动规划中，采用什么类型指标及哪些是当前的核心指标等，都应该清楚明晰，以便指标能够准确衡量和评价规划的实施效果。
1.3 不同类型指标功能和适用范围
不同指标的作用，所适用的对象、领域等不同。WHO所提出的指标类型不完全等同于社会学中指标分类，而是将过程指标和产出指标共同列出以供各国参考;将结果指标作为一项单独列出。
1）过程和产出指标建议。
过程指标和产出指标主要是用于衡量规划实施过程的进展和为规划顺利实施所提供的政策及便利措施等方面。
WHO认为过程和产出两类指标的进展和达成情况是决定身体活动战略实施成果的最终决定因素。WHO从5个行动领域、12个采用指标的对象、3个实施指标的主体进行了说明，详细列出在各个行动领域内所应提供的服务保障和采取的措施，以保证所制定的身体活动规划顺利实施。其中，“行动领域”是指采取某行动所处的意识形态或社会活动的范围;“采用指标的对象”是指建议的指标应在哪一级身体活动规划机构、规划和范围内设置;“实施指标的主体”则应为建议的指标是在国家部门、组织机构，还是非政府组织或私立部门实施。并且，在每一个行动领域内，过程和产出指标都包含核心和扩展指标两部分。
WHO关于过程和产出指标建议的受众性质涉及到国家、民间组织和非政府组织及私立部门，是为了强调在防控缺乏体力活动所引起的危害及挑战方面，除了国家应从上层领导和组织及各部门的协调活动来解决导致身体活动缺乏的问题。同时民间社会和非政府组织及私立部门也必须协调参与和共同合作，扫除人们参与身体活动的各种障碍，从而达到所有人群在各个年龄都能提高身体活动水平，以获得体质健康和提高生活质量。
2）结果指标的建议。
WHO将结果指标单独列出，并把结果指标分为核心和扩展指标两个组别，且有短、中和长期指标亚型之分。
结果指标是用在整个身体活动规划开展过程中的不同时间，监测和评价政策实施工作的影响，是用于衡量开展身体活动的最终结果，是不同时期身体活动执行情况或完成效果监测和评价的主要依据。通过结果指标的监测和评价可以了解身体活动政策、计划或规划按计划实施情况;帮助推动所实施身体活动方案的持续改进;能够协助决策者对现有政策、计划和规划（包括制定新的政策、计划和规划）作出决定等。结果指标的两个组别中，核心指标是指结果指标中最关键的指标，根据实现期限的长短而分为短、中和长期核心指标，分别代表在不同的期限内所要实现的最为重要的目标;扩展指标只有中期一种类型，是因扩展指标一般没有基线数据，是新指标，甚或是实验性的指标，需要时间的检验。
在WHO建议中，结果指标或许可以理解为就是政府部门、社会团体和私立部门等服务最终结果在公民身体活动中效果的体现，是所有关于身体活动工作开展情况在指标功能上的具体体现，既反映了身体活动开展状态，又是对身体活动开展状态和身体活动开展状态目标的监测;还担负着对身体活动开展状态的预测和计划、比较和评价。
1.4 按国情调整指标
WHO列举了指标的一些范例，但仅仅是建议，且建议是在国家层面上。各国在制定自己的指标或更多的指标以衡量身体活动的实施情况时，应该根据本国实情酌情使用和调整。因为WHO认为：评价是系统的过程，指标是用以评估现有活动的进展并确认任何制约以便尽早采取纠正行动;旨在协助各国相关部门和机构监测其在促进身体活动领域内各项活动的进展情况;并以此为目的，根据国家情况确定可衡量的过程和产出指标，使能准确监测和评价所采取的行动和对查明的需求作出迅速反应。
关 键 词：体育管理;全民健身活动;身体活动评价指标;世卫组织;中国
中图分类号：G80-05 文献标志码：A 文章编号：1006-7116（2014）06-0049-06
National fitness activity monitoring and evaluation index type selection
——Based on WHO suggestions for physical activities
DONG Ru-bao
（Department of Physical Education，Huaihua University，Huaihua 418000，China）
Abstract： The author sorted out physical activity planning index selection standards， index types， functions and scopes of different types of indexes specified in WHO Global Strategies for Diet， Physical Activities and Health： National Monitoring and Evaluation Implementation Framework， and via classification and comparative analysis by coupling the said data with index types used by China’s national fitness plan， found that WHO divided physical activity indexes into such three types as process， output and result indexes and such two subtypes as core and expansion indexes， used them respectively for fitness activity monitoring with different purposes， emphasized the use of process and output indexes by governments and other organizations， valued physical activity implementation process; and then the author put forward suggestions regarding the overall framework structure of different departments and links in China’s national fitness activity plan， index types and key indexes used by departments and institutions such as governments and nongovernmental organizations， etc.
Key words： sports management;national physical activity;physical activity evaluation index;WHO;China
“身体活动不足是导致慢性病死亡率的第4大主要因素”[1]。科学证明，如果能以有效和平衡的方式，对目前非传染性疾病预防控制领域已经具备的经济有效的预防和治疗性行动及干预措施加以实施，将可以大大减少非传染性疾病负担[2]。第66届世界卫生大会批准了世卫组织（以下简称WHO）《2013—2020年预防控制非传染性疾病全球行动计划》。作为系列目标之一，提出“将身体不活动减少10%”[3]等目标。为帮助发展中国家根据国情制定身体活动指标，WHO就身体活动的监测和评价问题而提出了一套建议性的指标。但到目前为止，我国全民健身规划的指标方面存在着抽象性、操作性差和实用性弱等诸多缺陷[4-7]。基本公共服务供给状况评估指标体系的缺失，使我国的基本公共服务供给现状缺乏衡量标准，无法客观评价各主体的供给行为，进而弥补供给不足，协调各地发展[8]。
“指标，含义是揭露、指出、宣布，使公众知道、评估、标明。它是复杂事件或系统的信号，是一组反映系统特性或显示发生何种事情的信息，是从数量方面说明一定社会总体现象的某种属性或特征的……一个指标可以是一个变量或一个变量的函数。指标可以是定性变量，也可以是序列变量，也可以是定量指标”[9]。指标体现了事物质和量的规定性的特点。在身体活动规划或方案中设立指标主要是能够对身体活动开展和进展情况进行评价、调控、指导、决策和激励，是为了更好地对规划结果进行衡量，以便对规划执行过程的有效性和效率进行有效的监测和评价。
因此，通过对WHO身体活动建议的研究，希望能为我国未来全民健身规划具体指标的选择、确认、构建和量化等方面提供借鉴。 1 WHO关于身体活动指标选择的建议
1.1 相关身体活动指标选择的要求
要发挥指标的特长与功能，首先必须建立起不同领域的、适用不同目的和用途的指标体系。根据目标建立指标体系方能抓住人们最关切的方面与问题，有明显的侧重点和价值取向。但指标的选择同时又必须遵从一定的标准——能够有效地为目标服务。
为了确保对身体活动实施情况能够进行监测和评价，在规划身体活动指标时，WHO建议：1）所制定的指标是可监测和评价的;2）确保指标数据可对政策和规划实施工作提供信息或有用;3）指标能够帮助监测过程、产出和结果;4）能够以前后一致的方式反复开展监测和评价活动，以便对实施活动进行任何修正或调整[10]。
1.2 指标的类型
指标是用以在监测和评价开展身体活动过程中，解答问题的标尺，指标的选定是根据需要来确立的。由于不同指标在监测和评价身体活动规划中的作用不同，WHO将指标划分为过程指标、产出指标和结果指标3类，并将这3类指标分成2组：核心指标和扩展指标。其中，过程指标是用于衡量变化过程中的进展，用于调查如何开展工作，而不是所产生的结果;产出指标是用于衡量过程结果产生的产出或产品，除了行动计划和规划，产出指标也可包括在不同的地方改善社会和物质环境以支持采用更健康的行为;结果指标用于衡量行动的最终结果，分为短期、中期或长期结果。核心指标包括在实施国家身体活动规划时，需要分析的最关键项目，核心指标应当被视为要实现的最低指标。扩展指标包括国家为加强和充实其现有检查、评价和监测系统可考虑使用的更多指标。当国家资源和能力使之有可能发展更加全面和具有信息价值的系统以监测和评价在发展和实施关于身体活动的国家活动方面的进展情况时，国家应当使用扩展指标[10]。
从不同的目的出发，可将指标区分为不同类型，不同类型的指标其功能不同。指标是一种可以评估发展、确认挑战和需求、监督实行和评价结果的有效工具，它可以显示与某个重要目标或动机相联系的某种事物的发展情况[11]。在身体活动规划的不同层级应当分别采用产出、过程和结果指标;而核心指标和扩展指标则是根据以上3类指标中所包含的子指标在身体活动规划中的需要程度再予以区分的，是上述3类指标设置后的再次分类。是核心指标或扩展指标则根据指标在规划中的需要程度或条件来确定，涉及到具体指标的设置，随着身体活动规划的发展或时间的推移，核心指标可降为扩展指标，原来的扩展指标也可能发展为核心指标。在实施身体活动规划中，采用什么类型指标及哪些是当前的核心指标等，都应该清楚明晰，以便指标能够准确衡量和评价规划的实施效果。
1.3 不同类型指标功能和适用范围
不同指标的作用，所适用的对象、领域等不同。WHO所提出的指标类型不完全等同于社会学中指标分类，而是将过程指标和产出指标共同列出以供各国参考;将结果指标作为一项单独列出。
1）过程和产出指标建议。
过程指标和产出指标主要是用于衡量规划实施过程的进展和为规划顺利实施所提供的政策及便利措施等方面。
WHO认为过程和产出两类指标的进展和达成情况是决定身体活动战略实施成果的最终决定因素。WHO从5个行动领域、12个采用指标的对象、3个实施指标的主体进行了说明，详细列出在各个行动领域内所应提供的服务保障和采取的措施，以保证所制定的身体活动规划顺利实施。其中，“行动领域”是指采取某行动所处的意识形态或社会活动的范围;“采用指标的对象”是指建议的指标应在哪一级身体活动规划机构、规划和范围内设置;“实施指标的主体”则应为建议的指标是在国家部门、组织机构，还是非政府组织或私立部门实施。并且，在每一个行动领域内，过程和产出指标都包含核心和扩展指标两部分。
WHO关于过程和产出指标建议的受众性质涉及到国家、民间组织和非政府组织及私立部门，是为了强调在防控缺乏体力活动所引起的危害及挑战方面，除了国家应从上层领导和组织及各部门的协调活动来解决导致身体活动缺乏的问题。同时民间社会和非政府组织及私立部门也必须协调参与和共同合作，扫除人们参与身体活动的各种障碍，从而达到所有人群在各个年龄都能提高身体活动水平，以获得体质健康和提高生活质量。
2）结果指标的建议。
WHO将结果指标单独列出，并把结果指标分为核心和扩展指标两个组别，且有短、中和长期指标亚型之分。
结果指标是用在整个身体活动规划开展过程中的不同时间，监测和评价政策实施工作的影响，是用于衡量开展身体活动的最终结果，是不同时期身体活动执行情况或完成效果监测和评价的主要依据。通过结果指标的监测和评价可以了解身体活动政策、计划或规划按计划实施情况;帮助推动所实施身体活动方案的持续改进;能够协助决策者对现有政策、计划和规划（包括制定新的政策、计划和规划）作出决定等。结果指标的两个组别中，核心指标是指结果指标中最关键的指标，根据实现期限的长短而分为短、中和长期核心指标，分别代表在不同的期限内所要实现的最为重要的目标;扩展指标只有中期一种类型，是因扩展指标一般没有基线数据，是新指标，甚或是实验性的指标，需要时间的检验。
在WHO建议中，结果指标或许可以理解为就是政府部门、社会团体和私立部门等服务最终结果在公民身体活动中效果的体现，是所有关于身体活动工作开展情况在指标功能上的具体体现，既反映了身体活动开展状态，又是对身体活动开展状态和身体活动开展状态目标的监测;还担负着对身体活动开展状态的预测和计划、比较和评价。
1.4 按国情调整指标
WHO列举了指标的一些范例，但仅仅是建议，且建议是在国家层面上。各国在制定自己的指标或更多的指标以衡量身体活动的实施情况时，应该根据本国实情酌情使用和调整。因为WHO认为：评价是系统的过程，指标是用以评估现有活动的进展并确认任何制约以便尽早采取纠正行动;旨在协助各国相关部门和机构监测其在促进身体活动领域内各项活动的进展情况;并以此为目的，根据国家情况确定可衡量的过程和产出指标，使能准确监测和评价所采取的行动和对查明的需求作出迅速反应。