黑龙江省七台河市七煤集团医疗中心手术室，黑龙江七台河154600
　　
　　【关键词】手术室护士情感沟通
　　【中图分类号】R192.6【文献标示码】B【文章编号】1007-8517(2008)12（B）-0070-01
　　
　　过去手术室与其他科室相比较封闭，大家认为手术室护士的主要工作是配合好手术和麻醉，并不需要对病人实施“以病人为中心”的整体护理。手术室护士与病人、医生、其他相关科室人员的沟通必不可少。我院手术室自2004年7月以来通过充分应用沟通技巧，取得了明显效果。现报告如下。
　　
　　1临床资料
　　
　　随时向术后3d的手术病人和参加手术的工作人员发放问卷进行调查的方法。2008年5～6月共向病人发放问卷320份，其中对手术室护士表示信任和满意的有282份，满意率为88％；共和向参加手术的工作人员发入问卷80份，其中对手术室护士表示满意的有72人，满意率为90％。2008年7～8月共向手术病人发放问卷360份，其中对手术室护士表示信任和满意的有345人，满意率为96％；共向参加手术的工作人员发放问卷100份，其中对手术室护士表示满意的有97人，满意率为97％。
　　
　　2方法
　　
　　2.1与病人的沟通沟通既是一种科学的工作方法，也是一门艺术。有效的沟通将产生良好的护患关系。
　　2.1.1术前认真做好术前访视，使病人产生信任感社会心理学家研究证明，在第一印象中，外表是影响第一印象的重要因素。术前访视是手术室护士与病人的第一次沟通，因此，访视护士应衣帽整齐、佩戴胸牌、谈吐大方，给病人留下良好的第一印象。术前访视一般是在术前一天进行，正是病人紧张、恐惧的时候，访视人员应诚恳地与病人交流思想，耐心倾听病人的想法，鼓励病人询问有关此次手术的问题，提供病人想要知道的资料。通过良好的沟通，使病人减轻压国，积极主动配合手术。
　　2.1.2术中关心体贴病人，增加病人安全感病人进入手术室后，应向病人介绍周围环境及各种机器的声响，以免其紧张情绪影响沟通。病人在接受麻醉前会特别紧张，这时，我们应向病人解释操步骤，以使病人做好心理准备。术中清醒病人，我们可以与其交谈，转移其注意力，也可适当触摸减轻其焦虑情绪。对于有听力困难、语言障碍的患者，我们可以减慢语速，尽量用通俗易懂的简单词汇，少用专业术语，也可用肢体语言，增加与患者的交流机会。
　　2.1.3术后做好回访，提高病人的满意程度手术结束应产即告诉病人，并护送病人回病房。认真做好术后的回访，使手术室与病人的关系进一步加深。
　　2.2与参加手术的工作人员的沟通一台手术由医生、麻醉师、手术室护士等多科多人员共同完成，良好的沟通显得尤为重要，护士在其中起到非常重要的作用。①手术时不需要太多的话语，应把不必要的声音和动作减少到最低限度，可使用其他方式如眼神来进行沟通。②我们手术室日常工作中，经常征求手术医生的意见和建议，以了解他们对我们手术室工作的满意程度及不足之处，以改进我们的工作。③我们经常请手术科室的有年资的医生为我们讲课，如新开展手术的配合、新进仪器的使用等，这样既提高了我们的专业技能，又与他们进行了友好的沟通。④我们可以利用节假日，与相关科室人员举办集体活动，互相有更多的了解，这样让我们在工作时会变得更加和谐，以减少在手术室因缺乏沟通而引起的不愉快。
　　2.3与病人家属的沟通家属是病人的支术和依靠，对病人的心理有极大的影响力。对病人家属来说，一人上台，全家揪心。与病人家属进行良好的沟通，有助于减轻病人的焦虑与恐惧，进一步有利于病人的恢复。术前访视时，要求病人家属也在场，向其介绍医院、手术医生的情况，使其增强信心。手术开始后，可以告诉病人家属手术进展情况，以减轻其焦急情绪。手术结束告知家属术后护理注意事项，使家属确立安全感，从而影响病人，使之达到早日康复的目的。
　　
　　参考文献
　　[1]李小妹.护理学导论[M].长沙：湖南科学技术出版社，2001：68
　　[2]朱晓平，叶黎明，臧健.手术室开展围术期病人系列化心理护理的探讨[J].护士进修杂志，1998;13（6）：41