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目的 探讨直肠平滑肌肉瘤的诊断、手术方法和预后.方法 7例直肠平滑肌肉瘤患者均接受手术治疗,经腹会阴联合切除术5例,其中2例是8个月和14个月以前经肛门行肿瘤局部切除复发者.直肠前切除术2例.结果 2例患者在1年内复发,2例在2年内复发,1例仅有局部复发的患者再手术后又存活17个月.存活3年以上者3例,5年以上者1例,有2例健在,仍在继续随访中.结论直肠平滑肌肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,预后很差,应与其他直肠肿瘤相鉴别.手术是最有效的治疗方法,力争进行广泛性根治切除.术后要随访,有局部复发可再次手术治疗。