以消化道大出血为首发症状的急性淋巴细胞性白血病1例

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1病历摘要患儿男,3岁。因呕血于2003年4月15日入院。半天前突然大量鲜血混有凝血块从鼻腔、口腔一涌而出。继之呕吐数次,性状同前,总量约300ml。患儿恐惧、大汗、口渴,无腹痛、关节痛。平素体健,无慢性失血及毒物接触史。入院当时解鲜血便混有凝块约20ml,未与深黄色大便相混。查体:T37.0℃、P140次/min、R30次/min。发育、营养中等,神清,面色苍白,全身大汗。胸、腹及双下肢散在针尖及粟粒大小出血点。除左小腿外侧呈紫红色,略高出皮面,分布密集,部分
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