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只求保障、只关注待遇的现象一直伴随着社会保险的发展进程。＂由基本医疗保险来支付实际发生的全部医疗费用＂（按实际支付）,再次混淆免费医疗与责任分担、福利医疗与社会医保的区别。这种扭曲的理念,如果运用到实践,必然危及社保基金安全。按政策规定的＂三目＂（即医疗保险药品目录、诊疗项目及医疗设施标准）可调整但不能没有,＂按实际支付＂的做法需慎思、更要慎行。一、政策规定的＂三目＂是＂保基本、可持续＂的基本保证。