巴林左旗2011年常规接种率监测和评价分析

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  【关键词】 常规接种率;监测;评价分析
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.621 文章编号:1004-7484(2013)-08-4624-01
  接种率是掌握各地区接种情况的基本资料,也是评价免疫规划执行情况的重要指标,为了进一步提高我旗接种率水平和弥补报告接种率不足,对全旗2011年常规接种率进行了正确的监测和评价。
  1 资料来源
  1.1 各苏木、镇常规接种汇总表。
  1.2 当地人口数和出生率资料。
  2 评价内容
  2.1 差值(D)评价。
  2.2 比值(R)评价。
  3 评价方法
  3.1 D=(估计接种率-报告接种率) 估计接种率=(报告接种人数/估计接种人数)×100%;报告接种率=(报告接种人数/应种人数)×100%;当D≤0.05,定为可信;D为0.05-0.15之间为“可疑”;D>0.15,定为“不可信”
  3.2 通过比较各苏木、镇、各种疫苗的应种人数,以判断报告接种率有无逻辑上的错误。R=3MV(BCG)HepB/OPV(DPT)即用MV、BCG、HepB分别除以OPV、DPT得出六种结果,每组只取可信(可疑)和最不可信两个值。
  当0.95≤R≤1.05时定为“可信”
  0.90≤R<0.95或1.05  R<0.90或R>1.15时,定为不可信。
  其中OPV=OPV1+OPV2+OPV3 DPT= DPT1+DPT2+DPT3
  HepB=HepB1+HepB2+HepB3
  4 评价结果
  4.1 差值(D)评价 见表1。
  4.2 比值(R)评价 见表2。
  5 评价分析
  5.1 从表1看有一部分为可信,有一部分为可疑,如BCG和HBV首针,部分为不可信,如MV加强针不可信的多一些,其中D值不可信的有①BCG:花加拉嘎、十三敖包、乌兰坝。②HBV首针:花加拉嘎、野猪沟。③MV加强:计免门诊、福山、哈达英格、罕吐柏、宝力罕吐、白音诺尔、杨家营子、四方城、隆昌、花加拉嘎、丰水山、野猪沟、三山、浩尔吐、查干哈达、白音勿拉。
  格局结果分析:“不可信”的原因可能是在估计值时把所有的应种人数都计算在内,而在接种时有一部分儿童由于地区偏僻,经济比较落后,没有按月龄及时接种,再一个原因可能是流动儿童多或者儿童感冒、外出等,有些疫苗没有按规定年龄接种,如MV加强,有一部分儿童在2周岁内没按时打上MV加强针,因此可能造成有些苏木、镇报告接种率和估计接种率不太接近,具体原因还有待于进一步调查。
  5.2 从表2看,大部分苏木、镇得出的六种结果中至少有一种为“可信”值,甚至有的乡镇只有可信或可疑值,无不可信值,如:哈拉哈達乡六种结果中都是可信值,哈达英格、花加拉嘎、浩尔吐只有可信和可疑值,无不可信值,说明这部分乡镇报告接种率无逻辑上的错误,但有部分苏木、乡镇存在“可疑”值和“不可信”值,说明有些苏木、镇某些疫苗接种率有逻辑上的错误,有待于进一步查找原因。
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