剖宫产切口瘢痕妊娠的早期诊断与治疗

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目的:探讨剖宫产术后切口瘢痕部位妊娠的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2007年5月至2013年2月8例剖宫产切口瘢痕妊娠患者的临床资料。结果3例经药物治疗后妊娠囊消失、子宫瘢痕处不均匀光团明显变小、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)明显下降,3~5个月后子宫峡部不均质回声完全消失;3例药物治疗及 B 超引导下清宫,术后监测血β-HCG 下降明显,15~53 d 后血β-HCG 降至正常;2例中转开腹行全子宫切除术;8例患者住院时间8~19 d;随访6例患者出院后36~69 d 月经恢复。结论提高剖宫产切口瘢痕妊娠早期确诊率,忌盲目行刮宫或药流,以减少子宫破裂、大出血等并发症发生,最大限度减少子宫切除率,保留患者生育功能。
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