【摘 要】
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目的 探讨系统免疫炎症指数(systemic immune inflammation idex,SII)、预后营养指数(prognostic nutrition index,PNI)对Ⅲ ～Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)一线化疗患者预后的预测价值.方法 选取2012年5月 ～2020年12月在笔者医院确诊的550例初治晚期NSCLC患者.通过受试者工作特征(ROC)曲线确定PNI、SⅡ临界值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,COX比例风险模型分
【机 构】
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221004 徐州医科大学研究生院;221006 徐州医科大学附属医院肿瘤内科
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目的 探讨系统免疫炎症指数(systemic immune inflammation idex,SII)、预后营养指数(prognostic nutrition index,PNI)对Ⅲ ～Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)一线化疗患者预后的预测价值.方法 选取2012年5月 ～2020年12月在笔者医院确诊的550例初治晚期NSCLC患者.通过受试者工作特征(ROC)曲线确定PNI、SⅡ临界值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,COX比例风险模型分析影响NSCLC患者预后的因素,Pearson相关分析SII、PNI的相关性.结果 SII、PNI临界值为943.74、47.65,SII、PNI、SII-PNI曲线下面积(AUC)为0.788、0.744、0.905,敏感度为53.7％、71.1％、85.5％,特异性为84.7％、75.5％、81.0％.SII与性别、病理类型、吸烟史、疗效相关(P<0.05).PNI与年龄、吸烟史、肿瘤分期、ECOG-PS、化疗方案、疗效相关(P<0.05).低SII组比高SII组PFS和OS更长(9个月vs 6个月,P<0.05;25个月vs 15个月,P<0.05),高PNI组比低PNI组PFS和OS更长(8个月vs 5个月,P<0.05;23个月vs 15个月,P<0.05).多因素分析显示,SII升高、PNI降低是NSCLC患者PFS、OS的独立危险因素(P<0.05).Pearson相关分析显示,SⅡ和PNI呈负相关(r=-0.2,P<0.05).结论 SII、PNI可作为Ⅲ ～Ⅳ期NSCLC一线化疗患者有效的预后指标,SII升高和PNI降低提示预后不良.
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