【摘 要】
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患者女，53岁。主诉：发热、咳嗽42d，咳痰、呼吸困难20d。患者于2010年10月19日因发热、咳嗽就诊于当地村卫生所，于发病第2天、第4天在家静脉滴注左氧氟沙星0.2 g、炎琥宁80mg，每日1次。4d后发热不退，体温38℃左右，偶咳。至当地县医院内科门诊，加用静脉滴注阿奇霉素0.5 g、每日1次（当天未用药）治疗3d，热未退，干咳。转入市医院住院治疗5d，用药不详，发热仍不退，阵发性咳嗽，偶
【机 构】
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045300山西省晋中市昔阳县中医院内科
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患者女，53岁。主诉：发热、咳嗽42d，咳痰、呼吸困难20d。患者于2010年10月19日因发热、咳嗽就诊于当地村卫生所，于发病第2天、第4天在家静脉滴注左氧氟沙星0.2 g、炎琥宁80mg，每日1次。4d后发热不退，体温38℃左右，偶咳。至当地县医院内科门诊，加用静脉滴注阿奇霉素0.5 g、每日1次（当天未用药）治疗3d，热未退，干咳。转入市医院住院治疗5d，用药不详，发热仍不退，阵发性咳嗽，偶有白黏痰。又转入省级三甲医院住院治疗16 d，其间发热不退，咳痰增多，呈大量白黏痰，时有黄脓痰，或痰中带血丝;有时呈剧烈阵发性咳嗽，伴窒息感，经吸痰方能缓解；并出现呼吸困难渐加重，呈端坐呼吸，颜面紫绀，遂住入重症监护病房。
其他文献
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回顾分析2008年1月至2010年12月我院行后腹腔镜输尿管切开取石术( RPLU)治疗输尿管上段嵌顿性结石42例患者的临床资料.顺利完成RPLU40例,其中11例同时行腹腔镜输尿管炎性息肉电凝毁损术,无术中大出血发生,术后3d结石清除率达到100％.复查尿路平片(KUB)及B超示无结石残留.随访所有病例3～24个月,KUB及B超检查无结石复发,肾积水缓解率达100％.RPLU是治疗输尿管上段嵌顿
概述循证医学的基本概念以及在临床实践中运用循证医学的方法和步骤。
回顾性分析62例小肠出血行小肠镜检查患者的临床资料,分为镜检阳性病变检出组(50例)及阴性检出组(12例),进行临床特征比较.结果显示,阳性病变检出组中75.0％ (21/28)的黑便患者经口侧进镜检出病变,81.8％(18/22)的鲜血便患者经肛侧进镜检出病变(P＜0.01).阳性病变检出组较阴性检出组病程长,出血次数多,末次出血至小肠镜检查的时间短(P ＜0.01或P＜0.05).出血次数≥3
育龄妇女的正常月经具有周期性,每次月经持续2～7d,总失血量为30 ～60 ml.如经期超过7d和(或)月经量多于80 ml则属病理现象,称为月经过多;月经量大于200 ml,则属重度月经过多.月经过多是生育年龄和围绝经期妇女的常见症状,严重影响着妇女的生存质量[1],也是子宫切除术的主要原因之一.在英国、美国分别有20％和30％的妇女在60岁以前切除子宫,其中50％的患者具有月经过多的症状[2]
自然妊娠单卵三胎比较罕见,胎儿不良结局发生率高,选择性减胎术可有效降低流产率和围产儿病死率,但可能导致剩余胎儿的丢失,治疗方案应慎重.对单卵多胎者一经超声诊断则应密切监测,发现异常应积极干预。
中华医学会全科医学分会第十次学术年会定于2012年11月8日至10日在广东省珠海市召开。本届年会的主题是“继往开来，迈进全科医生时代”。今年是我国医改的攻坚之年，是我国全科医生制度实施的开局之年，也是我国全科医学与礼区卫生服务发展至关重要的一年。会议期间将组织高水平的专题报告，进行广泛的学术交流讨论活动，邀请境内外全科医学和社区卫生服务领域的资深专家进行专题讲座，并组织社区卫生服务技术考察。
中共中央、国务院颁发的《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《医药卫生体制改革近期重点实施方案( 2009-2011)》,确立了医药卫生体制改革(医改)的主要任务.经过近3年改革已取得初步成效.在未来国家将继续深化医改,其中一项重要内容就是"保基本、强基层、建机制"."强基层"即要增强基层医疗卫生机构服务能力,健全基本医疗卫生服务网络.近期,我们邀请多位社区卫生服务中心(社区中心)主任及相关专家,就
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例1女性,26岁,因情绪低落自服多种含有乙酰氨基酚的感冒药后腹痛,恶心呕吐3d,伴意识障碍4h,2011年2月14日门诊以“急性乙酰氨基酚中毒,急性肝衰竭”收入院.体检:血压100/60 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),浅昏迷,皮肤黏膜及巩膜黄染,颈软无抵抗,双肺未见异常,心率90次/min,律齐,未闻及杂音,腹部检查无异常,双侧巴宾斯基征阳性.关键词：肝功能衰竭;急性