【摘 要】
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2017 美国超声心动图协会(American Society of Echocardiography,ASE)指南根据主动脉瓣瓣叶形态将主动脉瓣反流分为三型,其中Ⅱ型主动脉瓣反流(aortic regurgitation,AR)即主动脉瓣脱垂(aortic valve prolapse, AVP),是由于瓣叶组织过长或对合不良而导致的瓣叶过度运动[1].根据病因可将AVP分为感染性、退行性、先天性、创伤性等不同类型,其发生机制可能与主动脉根部和升主动脉形态异常有关[2].AVP继发的AR是常见的血流动力
【机 构】
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310031 杭州,浙江大学医学院附属第一医院心血管超声中心;250014 济南,山东大学齐鲁医院心内科
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2017 美国超声心动图协会(American Society of Echocardiography,ASE)指南根据主动脉瓣瓣叶形态将主动脉瓣反流分为三型,其中Ⅱ型主动脉瓣反流(aortic regurgitation,AR)即主动脉瓣脱垂(aortic valve prolapse, AVP),是由于瓣叶组织过长或对合不良而导致的瓣叶过度运动[1].根据病因可将AVP分为感染性、退行性、先天性、创伤性等不同类型,其发生机制可能与主动脉根部和升主动脉形态异常有关[2].AVP继发的AR是常见的血流动力学改变,二维、三维超声心动图以及多普勒超声等技术可对主动脉瓣形态及血流动力学进行评估,提供能够反映AVP严重程度的相关参数,2017 ASE等指南已就AR诊断及分级做了详细推荐.AVP的定量评价重点涉及是否需要进行干预治疗以及需采取哪些干预措施,超声技术对于AVP的定量评价可为临床提供重要信息.
其他文献
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老年退行性心脏瓣膜病(senile degenerative heart valve disease,SDHVD)是一种常见的心血管疾病,是导致老年群体活动耐量下降、心力衰竭、心律失常、反复住院以及死亡的主要原因[1].近年来,随着生活水平的提高及人口的老龄化, SDHVD已成为我国当前心脏联合瓣膜病、单纯主动脉瓣狭窄、单纯主动脉瓣和二尖瓣反流的首位病因[2].超声心动图是诊断心脏瓣膜病最常用的手段.本文主要介绍SDHVD的流行病学现状、发病机制及其超声特点.
主动脉瓣关闭不全是心血管临床最为常见的心脏瓣膜功能不全,其检出率随超声心动图技术的进步而不断提高.一旦检出,通常提示主动脉瓣及主动脉口相邻结构存在不同程度的病理改变.及时发现和量化评估主动脉瓣关闭不全对于认识心血管疾病病因学、病理生理学以及精准诊断和治疗具有重要价值.目前,临床对重度主动脉瓣关闭不全较为重视,但尚未建立针对轻度和中度主动脉瓣关闭不全的有效监测和临床诊疗策略.
目的 研究人免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者在泌尿外科腔镜手术后发生机会性感染的风险与CD4+T淋巴细胞之间的关系,为HIV/AIDS患者行泌尿外科腔镜手术后出现感染的防治提供参考.方法 以2015年5月至2020年1月我院191例HIV/AIDS患者为研究对象,回顾性分析不同CD4+T淋巴细胞计数下HIV/AIDS患者发生机会性感染(包括尿路、血液、肺部感染及混合感染)的情况,按照不同CD4+T淋巴细胞计数分为A组(CD4+T<100 cell/μl)、B组(100 cell/μl≤
目的 报道1例原发性肾未分化多形性肉瘤罕见病例,并进行文献复习.方法 回顾性分析2018年10月我院收治的1例原发性肾脏未分化多形性肉瘤的临床资料并查阅相关文献.结果 该例患者于2018年11月行腹腔镜下右肾根治性切除术,术后病理结果提示未分化多形性肉瘤,患者拒绝行辅助放化疗,术后8个月死于肿瘤复发转移.结论 原发性肾脏未分化多形性肉瘤极其罕见,发病率低,恶性程度高,对放化疗不敏感,预后差,治疗手段主要是早期行手术切除.
目的 探讨集束化护理预防前列腺癌根治术术后患者下肢深静脉血栓形成的效果.方法 选取2020年4月至8月在中山大学附属第三医院泌尿外科行前列腺癌根治术患者35例作为干预组,实施集束化护理干预措施,措施包括:筛查评估、先兆症状观察、血管保护、早期下床活动、体位管理、营养和液体管理、控制血压血糖血脂、物理预防、患者教育、药物预防等;选取2019年9月至2020年3月在我院泌尿外科行前列腺癌根治术患者35例作为对照组,采用常规护理措施.比较两组患者下肢深静脉血栓发生情况.结果 干预组1例(2.86％)发生下肢深静
目的 系统评价前列腺健康指数(PHI)及游离/总前列腺特异性抗原(f/tPSA)对于PSA=“灰区”(2～10 ng/ml)前列腺癌诊断价值的比较.方法 通过检索Pubmed、Cochrane图书馆、Embase、中国学术期刊全文数据库、维普期刊全文数据库5个数据库,收集报告PHI、f/tPSA在PSA“灰区”前列腺癌诊断价值的文献.使用MetaDisc 1.4软件、STATA 11.0进行统计分析.结果 共12篇文献,4639例研究对象纳入Meta分析.穿刺诊断前列腺癌患者1703例,穿刺阴性2936人
目的 探讨下一代靶向核基因组测序在拟诊性别发育异常(DSD)患者诊治中的应用.方法 收集2017年7月至2020年7月收治的53例性别发育异常疑似患者资料,提取患者及其父母外周血DNA,运用含有141个靶向核基因组检测包对DSD患者进行下一代靶向核基因组检测,分析结果.结果 53例DSD疑似患者中,检测出21例相关的染色体或基因变异,其中致病变异或可能致病变异13例,7例新发变异以及1例致病意义未明的变异,7例新发变异中2例被预测为致病变异,确诊率为28.3％(15/53).检测阳性率为39.6％(21/
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