三阶段法淋巴结清扫术在胃上部癌手术中的应用

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wpqh918
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目的探讨阑尾神经内分泌肿瘤(a-NEN)的临床病理特征及其与预后的关系。方法对复旦大学附属中山医院2000年1月至2016年12月间收治的20例阑尾神经内分泌肿瘤患者的临床病理资料进行回顾性病例系列研究。根据2010年WHO消化系统肿瘤分类标准进行病理诊断,并根据核分裂数及Ki-67阳性指数对肿瘤进行分级,G1、G2级合称神经内分泌瘤(NET),G3级称为神经内分泌癌(NEC),将杯状细胞类癌等特
目的探讨达芬奇机器人对于残胃上的癌(CRS)切除术中的技术方法及其可行性。方法收集2012年11月至2017年10月期间,陆军军医大学西南医院微创胃肠外科中心行达芬奇机器人治疗的20例CRS患者的临床资料,分析手术方式、方法、难点及技术要领,并评价临床疗效。结果20例CRS患者中男性14例,女性6例;平均年龄59.9岁,平均体质指数19.7 kg/m2。17例曾行开腹手术,3例曾行腹腔镜胃癌根治手
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残胃癌与原发胃癌的预后是否相同,目前存在一定争议。考虑到残胃癌在诱发因素、治疗策略及淋巴结转移特点等方面与原发胃癌存在明显差异,因此,需将其与原发胃癌区别对待。整体而言,原发疾病性质、残胃癌的发生部位、组织学分型、浸润深度、淋巴结转移、远处转移等临床病理因素以及治疗方式的选择、原发灶切除范围、淋巴结清扫范围等治疗因素影响残胃癌的预后。因目前关于残胃癌的研究样本量均相对有限,未来仍需大样本研究予以进
进展期胃癌(AGC)具有明显的预后差、术后腹膜复发率高的特点,而系统化疗和靶向治疗并不能有效预防术后腹膜复发。但腹腔热灌注化疗(HIPEC)可在术中或术后早期,有效清除或杀灭腹腔内残存的游离癌细胞和亚临床病灶,最大限度达到宏观和微观上的共同根治,是预防AGC根治性切除术后腹膜复发的潜在疗法。胃癌预防性HIPEC(P-HIPEC)是指针对局部进展严重,但没有肉眼可见腹膜种植转移灶的AGC患者,在行胃
残胃癌(GSC)是胃术后残胃发生的新发癌。最初专指良性疾病术后5年以上残胃发生的新发癌,后逐步扩展到胃癌术后10年以上残胃发生的新发癌。近年来,日本胃癌学会提出的"残胃上的癌(CRS)"的概念被引入国内,这一概念不再区分首次手术胃疾病性质、切除范围和重建方式,并且没有约束特定的时间间隔。它包括了残胃发生癌变的所有类型,如新发癌、复发癌、残留癌和多灶癌等。结合目前中国胃癌的整体诊疗水平,在临床工作中
目的探讨胃癌患者发生延迟性术后肠麻痹(PPOI)的危险因素。方法前瞻性纳入2016年8—10月期间经术前胃镜病理明确胃癌并于解放军总医院普通外科接受手术治疗的83例胃癌患者,统计PPOI发生情况并采用单因素和logistic回归模型进行多因素分析诱发PPOI的危险因素。PPOI定义为腹部手术后96 h胃肠功能尚未恢复。其诊断标准为术后第97 h或以后满足以下2项或以上条件:(1)过去12 h内出现