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盛夏当防五种头痛
我平时身体尚好，但近年来一到夏天就会出现头痛，而入秋后则不治即愈。请问，我的头痛病与季节有关吗？该如何防治？
□山东 晓敏
盛夏，闷热潮湿的天气以及一些季节性的饮食习惯，往往会诱发多种头痛病症的发生。
“冰淇淋”头痛这种头痛一般是在快速食用冰淇淋等冷饮后发作。预防此病的方法是：不要快速食用冷饮，吃冷饮时尽量避免冷食接触腭部。头痛一旦发作，可用手反复进行局部按摩，以缓解血管、肌肉的收缩，减轻疼痛。
缺水性头痛夏季汗液蒸发快，人体往往因脱水而造成脑脊液减少，当人体站立时，脑组织就会轻度“下沉”或“震动”，使得脑部的神经根和血管受到牵拉而出现头痛症状。防治此病的关键是要及时补充水分。
疰夏性头痛有些人一遇气温突升或酷暑时段就会头痛，并伴有食欲不振、低热和全身乏力。这种头痛是因植物神经功能紊乱引起，大多发生在身体虚弱、气血不足者身上。防治疰夏性头痛主要是注意环境降温，保证充足睡眠，饮食以清淡为主，多吃蔬菜、水果。
低血糖性头痛夏日出汗多、体能消耗大、进食少、消化吸收功能差，加之睡眠不足，人体很容易出现血糖浓度降低，脑细胞缺少氧气和能量，从而发生“低血糖性头痛”。防治此病应保证充足的睡眠、多补充糖水或蜂蜜、水果等。
情绪性头痛一些人对闷热的环境、火辣辣的太阳有一种厌烦心理，出现情绪低落，心烦意乱，结果产生“情绪性头痛”。这些人只要控制躁怒情绪、保持良好的心境，病症就会不治自愈。
主治医师 翟爱华
宝宝吸入异物，
妈妈如何急救
昨天，邻居4岁的孩子把一枚硬币放到嘴里玩时居然吸了进去，被紧急送到医院急救。我儿子3岁了，也很调皮，虽然我很小心，但还是想问一下如果孩子把异物吸进气管，该怎么办？
□湖南 张小萍
气管异物是儿童非常危险的一种突发状况，患儿会出现弊喘、唇青紫，甚至窒息症状。
当儿童出现气管异物后，首先应清除患儿口、鼻处的食物残渣，并拨打急救电话，同时采取下列急救措施：
拍背法：将患儿骑跨并俯卧于急救者的大腿上，头朝下托其胸部，然后用另一手的掌根部用力拍击患儿两肩胛骨之间的背部4～6次，使呼吸道内压力骤然升高，有助于松动其异物并排出体外。
冲击法：急救者站在患儿背后，患儿弯腰、头部前倾，急救者双臂环绕患儿腰部，将一只手握拳，大拇指朝内，使拇指侧顶住腹部正中线肚脐上方，远离剑突尖，另一只手压在拳头上，有节奏快速向上、向内冲击，连续6～10次。这样可产生一股气流，有可能将异物冲到口腔里。检查异物是否在排到口腔里，若有，及时让患儿侧头，用手掏出；若无，可再冲击腹部6-10次。
为了预防儿童气管吸入异物，最好不要给五岁以下孩子吃瓜子、花生、豆类等食物；儿童进食避免谈笑、哭闹或打骂；教育儿童不要把小玩具放在口中，发现其口中含有东西时要及时设法取出，但切不可强行夺取，以免哭闹后吸入。
主任医师 王小衡
手足冰凉自疗四法
我今年62岁，血压、心脏等体能指标均正常。可是，近几年来无论春夏秋冬，我的四肢都是凉冰冰的。请问这是怎么回事，我该怎么办？
□北京 张继臣
有些老年人即使衣服穿得多，手脚还是冰凉，这可能是患了手脚冰凉症。此病可通过自我调节获得手脚保暖的良好效果。
按摩心俞穴按摩心俞穴(左右肩胛骨中间、脊梁骨和两侧大筋的部位)，逆时针方向和顺时针方向各按揉18次。如自己够不着这个部位，可请家人帮忙。
按揉气冲穴在气冲穴(大腿根内侧)的下边，有一条动脉。先按揉气冲穴，逆时针方向和顺时针方向各按揉10次；然后按揉跳动的动脉处，一松一紧，交替进行，一直揉到腿脚有热感为止。此法对促进腿部血液循环很有益处。
揉搓涌泉穴涌泉穴位于五趾内勾时足前掌凹陷处。按摩此穴至周身感到发热后，再搓揉脚趾，特别是大脚趾后二节长有几根毫毛的地方(叫“三毛穴”)，要多揉搓，最后稍用力捏三五下。每晚睡前按摩一次效果最理想。
服温热食物温热食物多有助阳、温经散寒、活血通络等作用。饮料类可改为热饮，如热奶、热茶、热果汁等，菜肴可进食羊肉、狗肉、牛肉、水产品等温性食品。
主治医师 一华
怎样避免产后下肢增粗？
我足月妊娠行剖腹产，产后第7天突起高热，左下肢增粗伴疼痛，痛苦万分。经彩色B超检查后发现,左髂股静脉血栓形成,最后诊断为产后血栓栓塞性静脉炎。请问这究竟是怎么回事？
□海南徐梅
左下肢肿胀、增粗多半是静脉血栓形成所致，是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症。育龄妇女在长达9个月的妊娠期内都有可能并发血栓形成，产后血栓栓塞性静脉炎多发生在产褥期感染的同时或之后，预防可以从以下两点着手：
1.鼓励活动孕妇晚期亦应做些家务或散步，以减轻血流瘀滞和髂血管受压；产后第1周是栓塞的多发期，应鼓励其早下床活动；手术后病人应尽早在床上翻身，做伸屈肢体等活动；长久处于某一体位少活动的人，应做些工（课）间操、散步、肢体活动，以增加血液循环，防止下肢静脉血栓形成。
2.加强监控高脂肪饮食、吸烟、妊娠和服用避孕药、肥胖等应视为高危人群。这一类人群应积极治疗原发病可减少静脉血栓的发生。
主任医师 吕斌
糖尿病人为何上腹饱胀？
我是一位糖尿病人，最近不知什么原因，经常出现上腹部不适,且在饭后有腹胀感。服用助消化药无济于事，到医院作X线钡餐检查发现食管和胃的蠕动减慢，胃排空延迟，但没有发现胃肠道器质性病变。请问，这是怎么回事？
□陕西榆林 卫东
根据你所述的临床表现和检查结果，结合糖尿病史，考虑糖尿病胃麻痹的可能性最大。
糖尿病胃麻痹是糖尿病的常见并发症之一，其发病大多是因患者血糖控制不良，导致胃肠道神经受损由此出现以上腹部不适、早饱等。
防治这种糖尿病胃麻痹的措施主要包括：1.应全面检查1次，以最终明确诊断，并进一步了解是否还有其他糖尿病并发症，为综合处理提供可靠依据；2.调整糖尿病治疗方案，加强饮食及运动疗法，认真按医嘱用药；3.在饮食方面做到少量多餐，清淡及避免油腻，并选择散步、慢跑、体操等有氧运动，开展体育锻炼，以改善植物神经营养与功能；4.食后饱胀的对症处理主要是在医生指导下选用促动力药如吗丁啉、莫沙比利或红霉素等，每次饭前服药，促进胃排空速度，以改善和缓解症状。
副主任医师 韩咏霞
踝关节扭伤，按摩有良方
我的孩子非常喜欢篮球运动，但经常因为打球而扭伤踝关节，请问该如何预防和治疗？
□湖南 廖鸣
球类运动的转换比较频繁，要求不断改变方向、急停急起等，而学生又缺乏自我保护的应变能力，就会以足的前外侧着地，使足内翻，导致损伤。
踝关节扭伤表现为伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛；内、外踝有明显肿胀，局部有皮下瘀斑，踝关节活动受限，行走困难。这时立刻给予冷敷，加压包扎，抬高患肢，固定休息，外敷及内服活血化瘀类药物治疗。
3～7天后，可进行轻手法按摩：1.按摩解溪穴（足背踝关节横纹的中央，拇长伸肌腱与趾长伸腱之间）1分钟；2.按摩昆仑穴（外踝与跟腱连线的中点）1分钟；3.按摩悬钟穴（外踝尖上行下3寸，腓骨后缘）1分钟；4.按摩阳陵泉穴（腓骨小头下方凹陷中）1分钟。以上穴位按摩均以患者有酸胀感为度。
肿痛减轻后，即应在石膏支持带固定下着地行走或扶拐行走，1~2周后可进行肌肉力量和协调性练习，沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳跃练习，并逐步进入正规练习。
此外，为预防踝关节扭伤，运动前要充分做好准备活动，培养和提高自我保护能力，提高踝关节的肌肉力量，以及踝关节的稳定性和协调性，练习时应戴好保护支持带。
副主任医师 钱伟
睡姿不良影响“性福”
我入睡时总喜欢趴着睡。可我听说，长期采取这样趴着睡很不好，因为这是一种不良睡姿，会导致性功能障碍，请问这一说法是真的吗？
□广西 周立
睡眠时采取什么样的睡姿，这似乎只是个人的习惯问题，其实不然，最近来自欧洲的性学研究报告表明，睡姿与人的性功能密切相关，并指出大约４０％的性功能障碍正是由不良的睡觉姿势所致。
其一是俯卧睡姿,也就是趴着睡。采取这种姿势睡觉，身体的重量作用于胸腹部，心脏首先受到压迫，使血液循环包括生殖器官的血液循环受到影响，而血液灌流不足被认为是阳痿发生的重要原因，同时胃肠、膀胱等脏器也会受到压迫而影响正常功能。
其二是枕头过高。这会导致脑部血液循环不畅，使脑垂体分泌性激素的功能下降。性激素水平低必然对性欲、性能力造成影响，甚至出现阳痿、性冷淡等。
最为合理的无损性功能的正确睡姿，应该是半侧卧同时两腿微屈的姿势。因为这种睡姿不但能使整个身体得到充分的休息，而且不压迫内脏器官，使性生殖系统得到良好的调养。
副主任医师 张玉清
我平时身体尚好，但近年来一到夏天就会出现头痛，而入秋后则不治即愈。请问，我的头痛病与季节有关吗？该如何防治？
□山东 晓敏
盛夏，闷热潮湿的天气以及一些季节性的饮食习惯，往往会诱发多种头痛病症的发生。
“冰淇淋”头痛这种头痛一般是在快速食用冰淇淋等冷饮后发作。预防此病的方法是：不要快速食用冷饮，吃冷饮时尽量避免冷食接触腭部。头痛一旦发作，可用手反复进行局部按摩，以缓解血管、肌肉的收缩，减轻疼痛。
缺水性头痛夏季汗液蒸发快，人体往往因脱水而造成脑脊液减少，当人体站立时，脑组织就会轻度“下沉”或“震动”，使得脑部的神经根和血管受到牵拉而出现头痛症状。防治此病的关键是要及时补充水分。
疰夏性头痛有些人一遇气温突升或酷暑时段就会头痛，并伴有食欲不振、低热和全身乏力。这种头痛是因植物神经功能紊乱引起，大多发生在身体虚弱、气血不足者身上。防治疰夏性头痛主要是注意环境降温，保证充足睡眠，饮食以清淡为主，多吃蔬菜、水果。
低血糖性头痛夏日出汗多、体能消耗大、进食少、消化吸收功能差，加之睡眠不足，人体很容易出现血糖浓度降低，脑细胞缺少氧气和能量，从而发生“低血糖性头痛”。防治此病应保证充足的睡眠、多补充糖水或蜂蜜、水果等。
情绪性头痛一些人对闷热的环境、火辣辣的太阳有一种厌烦心理，出现情绪低落，心烦意乱，结果产生“情绪性头痛”。这些人只要控制躁怒情绪、保持良好的心境，病症就会不治自愈。
主治医师 翟爱华
宝宝吸入异物，
妈妈如何急救
昨天，邻居4岁的孩子把一枚硬币放到嘴里玩时居然吸了进去，被紧急送到医院急救。我儿子3岁了，也很调皮，虽然我很小心，但还是想问一下如果孩子把异物吸进气管，该怎么办？
□湖南 张小萍
气管异物是儿童非常危险的一种突发状况，患儿会出现弊喘、唇青紫，甚至窒息症状。
当儿童出现气管异物后，首先应清除患儿口、鼻处的食物残渣，并拨打急救电话，同时采取下列急救措施：
拍背法：将患儿骑跨并俯卧于急救者的大腿上，头朝下托其胸部，然后用另一手的掌根部用力拍击患儿两肩胛骨之间的背部4～6次，使呼吸道内压力骤然升高，有助于松动其异物并排出体外。
冲击法：急救者站在患儿背后，患儿弯腰、头部前倾，急救者双臂环绕患儿腰部，将一只手握拳，大拇指朝内，使拇指侧顶住腹部正中线肚脐上方，远离剑突尖，另一只手压在拳头上，有节奏快速向上、向内冲击，连续6～10次。这样可产生一股气流，有可能将异物冲到口腔里。检查异物是否在排到口腔里，若有，及时让患儿侧头，用手掏出；若无，可再冲击腹部6-10次。
为了预防儿童气管吸入异物，最好不要给五岁以下孩子吃瓜子、花生、豆类等食物；儿童进食避免谈笑、哭闹或打骂；教育儿童不要把小玩具放在口中，发现其口中含有东西时要及时设法取出，但切不可强行夺取，以免哭闹后吸入。
主任医师 王小衡
手足冰凉自疗四法
我今年62岁，血压、心脏等体能指标均正常。可是，近几年来无论春夏秋冬，我的四肢都是凉冰冰的。请问这是怎么回事，我该怎么办？
□北京 张继臣
有些老年人即使衣服穿得多，手脚还是冰凉，这可能是患了手脚冰凉症。此病可通过自我调节获得手脚保暖的良好效果。
按摩心俞穴按摩心俞穴(左右肩胛骨中间、脊梁骨和两侧大筋的部位)，逆时针方向和顺时针方向各按揉18次。如自己够不着这个部位，可请家人帮忙。
按揉气冲穴在气冲穴(大腿根内侧)的下边，有一条动脉。先按揉气冲穴，逆时针方向和顺时针方向各按揉10次；然后按揉跳动的动脉处，一松一紧，交替进行，一直揉到腿脚有热感为止。此法对促进腿部血液循环很有益处。
揉搓涌泉穴涌泉穴位于五趾内勾时足前掌凹陷处。按摩此穴至周身感到发热后，再搓揉脚趾，特别是大脚趾后二节长有几根毫毛的地方(叫“三毛穴”)，要多揉搓，最后稍用力捏三五下。每晚睡前按摩一次效果最理想。
服温热食物温热食物多有助阳、温经散寒、活血通络等作用。饮料类可改为热饮，如热奶、热茶、热果汁等，菜肴可进食羊肉、狗肉、牛肉、水产品等温性食品。
主治医师 一华
怎样避免产后下肢增粗？
我足月妊娠行剖腹产，产后第7天突起高热，左下肢增粗伴疼痛，痛苦万分。经彩色B超检查后发现,左髂股静脉血栓形成,最后诊断为产后血栓栓塞性静脉炎。请问这究竟是怎么回事？
□海南徐梅
左下肢肿胀、增粗多半是静脉血栓形成所致，是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症。育龄妇女在长达9个月的妊娠期内都有可能并发血栓形成，产后血栓栓塞性静脉炎多发生在产褥期感染的同时或之后，预防可以从以下两点着手：
1.鼓励活动孕妇晚期亦应做些家务或散步，以减轻血流瘀滞和髂血管受压；产后第1周是栓塞的多发期，应鼓励其早下床活动；手术后病人应尽早在床上翻身，做伸屈肢体等活动；长久处于某一体位少活动的人，应做些工（课）间操、散步、肢体活动，以增加血液循环，防止下肢静脉血栓形成。
2.加强监控高脂肪饮食、吸烟、妊娠和服用避孕药、肥胖等应视为高危人群。这一类人群应积极治疗原发病可减少静脉血栓的发生。
主任医师 吕斌
糖尿病人为何上腹饱胀？
我是一位糖尿病人，最近不知什么原因，经常出现上腹部不适,且在饭后有腹胀感。服用助消化药无济于事，到医院作X线钡餐检查发现食管和胃的蠕动减慢，胃排空延迟，但没有发现胃肠道器质性病变。请问，这是怎么回事？
□陕西榆林 卫东
根据你所述的临床表现和检查结果，结合糖尿病史，考虑糖尿病胃麻痹的可能性最大。
糖尿病胃麻痹是糖尿病的常见并发症之一，其发病大多是因患者血糖控制不良，导致胃肠道神经受损由此出现以上腹部不适、早饱等。
防治这种糖尿病胃麻痹的措施主要包括：1.应全面检查1次，以最终明确诊断，并进一步了解是否还有其他糖尿病并发症，为综合处理提供可靠依据；2.调整糖尿病治疗方案，加强饮食及运动疗法，认真按医嘱用药；3.在饮食方面做到少量多餐，清淡及避免油腻，并选择散步、慢跑、体操等有氧运动，开展体育锻炼，以改善植物神经营养与功能；4.食后饱胀的对症处理主要是在医生指导下选用促动力药如吗丁啉、莫沙比利或红霉素等，每次饭前服药，促进胃排空速度，以改善和缓解症状。
副主任医师 韩咏霞
踝关节扭伤，按摩有良方
我的孩子非常喜欢篮球运动，但经常因为打球而扭伤踝关节，请问该如何预防和治疗？
□湖南 廖鸣
球类运动的转换比较频繁，要求不断改变方向、急停急起等，而学生又缺乏自我保护的应变能力，就会以足的前外侧着地，使足内翻，导致损伤。
踝关节扭伤表现为伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛；内、外踝有明显肿胀，局部有皮下瘀斑，踝关节活动受限，行走困难。这时立刻给予冷敷，加压包扎，抬高患肢，固定休息，外敷及内服活血化瘀类药物治疗。
3～7天后，可进行轻手法按摩：1.按摩解溪穴（足背踝关节横纹的中央，拇长伸肌腱与趾长伸腱之间）1分钟；2.按摩昆仑穴（外踝与跟腱连线的中点）1分钟；3.按摩悬钟穴（外踝尖上行下3寸，腓骨后缘）1分钟；4.按摩阳陵泉穴（腓骨小头下方凹陷中）1分钟。以上穴位按摩均以患者有酸胀感为度。
肿痛减轻后，即应在石膏支持带固定下着地行走或扶拐行走，1~2周后可进行肌肉力量和协调性练习，沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳跃练习，并逐步进入正规练习。
此外，为预防踝关节扭伤，运动前要充分做好准备活动，培养和提高自我保护能力，提高踝关节的肌肉力量，以及踝关节的稳定性和协调性，练习时应戴好保护支持带。
副主任医师 钱伟
睡姿不良影响“性福”
我入睡时总喜欢趴着睡。可我听说，长期采取这样趴着睡很不好，因为这是一种不良睡姿，会导致性功能障碍，请问这一说法是真的吗？
□广西 周立
睡眠时采取什么样的睡姿，这似乎只是个人的习惯问题，其实不然，最近来自欧洲的性学研究报告表明，睡姿与人的性功能密切相关，并指出大约４０％的性功能障碍正是由不良的睡觉姿势所致。
其一是俯卧睡姿,也就是趴着睡。采取这种姿势睡觉，身体的重量作用于胸腹部，心脏首先受到压迫，使血液循环包括生殖器官的血液循环受到影响，而血液灌流不足被认为是阳痿发生的重要原因，同时胃肠、膀胱等脏器也会受到压迫而影响正常功能。
其二是枕头过高。这会导致脑部血液循环不畅，使脑垂体分泌性激素的功能下降。性激素水平低必然对性欲、性能力造成影响，甚至出现阳痿、性冷淡等。
最为合理的无损性功能的正确睡姿，应该是半侧卧同时两腿微屈的姿势。因为这种睡姿不但能使整个身体得到充分的休息，而且不压迫内脏器官，使性生殖系统得到良好的调养。
副主任医师 张玉清