L形气管支架临床应用

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wynfloodforce
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2004年2月至2006年11月,我们用自行研制的L形气管支架治疗肺切除术后支气管残端瘘、气管及支气管狭窄取得良好效果,现报道如下.   资料和方法 本组6例中男5例,女1例;年龄64~77 岁.2例因肺癌行一侧肺切除术后出现支气管残端瘘,1例右主支气管癌伴狭窄,2例为气管下段癌伴狭窄,l例为后上纵隔神经纤维瘤占据右侧大部分胸腔并压迫气管及左、右主支气管(曾于1年前拟行神经纤维瘤切除术,开胸后不能切除,仅取活检).   

其他文献
病人 男,24岁.近3年来反复出现心悸、胸闷.发作时心电图检查示室性心动过速.入院时查体心脏无阳性体征.胸部X线平片示主动脉结下肺动脉段相应处,可见一重叠影,边缘可见蛋壳样钙化影.心脏彩超于主动脉短轴位相当于左冠窦区见一约1.3~1.5 cm的内口与外侧大小约4.40cm×4.03 cm囊性瘤体相通。
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目的 总结主动脉弓部手术的方法和临床经验.方法 75例弓部手术中74例采用深低温停循环(DHCA)技术,其中54例脑保护采用上腔静脉逆灌(RCP),20例采用右腋动脉顺灌(SCP);仅1例在中度低温体外循环下行局部切除吻合.升主动脉和半弓置换53例,其中同期行降主动脉腔内支架植入术11例,弓部内膜破口修补6例,降主动脉近端内膜破口修补3例;升主动脉和全弓置换20例,其中同期行传统象鼻手术12例,降
新生儿阶段先天性心脏病(先心病)高危病儿的比例极高,许多病种在这个阶段自然病死率很高:如大动脉转位(D-TGA)、完全性肺静脉异位连接(TAPVC)、肺动脉闭锁/室间隔完整型(PA/IVS)、左心发育不良综合征(HLHS)等。
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病人 女,41岁.体检发现左下肺阴影50余天.平素无发热、咳嗽、咳痰、胸痛.查体双肺未见异常.正位及左前斜位胸部X线片示左下肺肿物,考虑良性肿瘤,错构瘤可能性大(图1,2).胸部CT示左下肺边界清晰、钙化性肿物,性质待查.肺功能示轻度混合性通气功能障碍.总胆固醇4.31mmol/L。
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病人 女,22岁.妊娠28周产下双胞胎男婴后自觉气憋,间断腹痛、腹胀2个月.胸部CT示心包内可见气液平面(图1).行钡剂灌肠造影示结肠疝入心包腔内,疝囊颈部肠管互相靠拢,呈"紧腰样"征(图2).诊断为"心包膈疝"。
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病人 男,35岁.咳嗽、胸闷2个月,咯血2d.查体:气管轻度左移,右胸饱满,呼吸运动减弱,右胸壁表浅静脉轻度怒张,右肺中下叩实,呼吸音消失.X线胸片示右胸大片高密度肿块影,边缘清,与膈肌关系不清,心脏左移.胸部CT示右肺肿块几乎占据了胸腔,边缘尚清(图1).彩超示右胸肿块与膈肌、肝脏分界不清.行人工气腹CT扫描检查示右胸肿块与肝脏无关联。
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例1 女,48岁,经CT(图1)、核磁共振(MRI)、数字减影血管造影(DSA)检查,确诊纵隔肿瘤伴上腔综合征.术前血压正常,左、右颈内静脉压分别为22、27 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa).2005年6月手术.术中经股静脉输液.选18mm PTFE血管,制成"Y"形血管.全身肝素化后(1 mg/kg),行人工血管、右心耳吻合.阻断左无名静脉远端,左颈内静脉压43 cmH2O,人
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病儿 男,7岁.喉结、阴毛、阴茎过早发育,阴茎异常勃起近1年.查体:生命体征平稳,身高150 cm.喉结和阴毛发育,阴茎长8.5 cm(图1),周径6.7 cm(未勃起),发育明显超过同龄儿童,测骨龄正常.无其他身体畸形。
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2002年5月至2005年12月,我们采用主动脉瓣错位折叠成形方法治疗8例室间隔缺损(室缺)合并主动脉瓣脱垂和关闭不全病儿,临床效果满意,现总结报道如下。
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