【摘 要】
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目的探讨血小板膜糖蛋白(glycoprotein, GP)Ⅱb HPA-3基因多态性与天津地区汉族人群缺血性卒中发病风险和转归的相关性。方法连续纳入急性缺血性卒中患者和性别、年龄相匹配的健康体检者。采用聚合酶链反应–限制性片段长度多态性方法检测GPⅡb HPA-3基因多态性。转归不良定义为6个月时改良Rankin量表评分>2分。结果共纳入224例急性缺血性卒中患者和98例性别、年龄相匹配的健康体检
【机 构】
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300211 天津医科大学第二医院神经内科,300211 天津医科大学第二医院神经内科,300211 天津医科大学第二医院干部保健科，天津市老年病学研究所,300211 天津医科大学,300211 天
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目的探讨血小板膜糖蛋白(glycoprotein, GP)Ⅱb HPA-3基因多态性与天津地区汉族人群缺血性卒中发病风险和转归的相关性。
方法连续纳入急性缺血性卒中患者和性别、年龄相匹配的健康体检者。采用聚合酶链反应–限制性片段长度多态性方法检测GPⅡb HPA-3基因多态性。转归不良定义为6个月时改良Rankin量表评分>2分。
结果共纳入224例急性缺血性卒中患者和98例性别、年龄相匹配的健康体检者。急性缺血性卒中组bb基因型(45.09%对15.06%；χ2＝40.618，P<0.001)和b等位基因(63.84%对33.67%；χ2＝50.064，P<0.001)频率显著高于对照组；多变量logistic回归分析显示，bb基因型是缺血性卒中的独立危险因素(优势比5.838，95%可信区间2.653～12.843；P<0.001)。在各TOAST亚型中，大动脉粥样硬化型组bb基因型(χ2-10.912，P＝0.028)和b等位基因(χ2＝11.801，P＝0.019)频率显著高于其他各组。转归不良组大动脉粥样硬化性卒中的患者构成比(64.52%对29.63%；χ2＝29.456，P<0.001)以及bb基因型(66.13%对37.04%；χ2＝17.422，P<0.001)和b等位基因(75.00%对59.57%；χ2＝9.252，P＝0.002)频率显著高于转归良好组；多变量logistic回归分析显示，bb基因型是缺血性卒中患者转归不良的独立危险因素(优势比3.842，95%可信区间1.782～8.283；P＝0.001)。
结论bb基因型可能是天津地区汉族人群缺血性卒中发病和转归不良的独立危险因素。
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