目的:探究心理应激对冠心病合并2型糖尿病(T2DM)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后糖代谢、胰岛素抵抗及炎症介质水平的影响。方法:选取2015年7月-2017年7月于我院行PCI手术治疗的120例冠心病合并T2DM患者,使用症状自评量表(SCL-90)将其分为高分组(SCL-90评分≥全国常模标准160分,n=52)与低分组(SCL-90评分<全国常模标准160分,n=68)。比较两组糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hFBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及炎症介质水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)],并采用Pearson相关分析SCL-90评分与各指标间的相关性。结果:高分组术后FBG、2hPBG、HbAlc、FINS、HOMA-IR及IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著高于低分组,ISI水平显著低于低分组,差异均具有统计学意义(t=5.077,2.939,4.918,3.589,6.435,5.996,6.074,4.223,-5.696;P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,冠心病合并T2DM患者SCL-90评分与FBG、2hPBG、HbAlc、FINS、ISI、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平显著正相关(r=0.401,0.312,0.369,0.334,0.423,0.438,0.429,0.432,0.345;P<0.05)。结论:心理应激程度与冠心病合并T2DM患者PCI术后糖代谢异常、胰岛素抵抗作用、机体炎症反应等病情恢复情况密切相关,应引起临床重视,在围手术期及时干预。