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[摘要]心理危机干预是借用有效的心理辅导手段,帮助当事人处理迫在眉睫的心理困惑问题、恢复心理平衡和安全度过心理危机期的活动。笔者所在院心理健康教育中心针对不久前发生的学生意外“伤亡事件”,迅速作出心理危机干预方案,进行系列的干预活动,最终成功地为在此次事件中的学生化解了心理危机。
[关键词]心理危机;危机干预;干预措施;干预范例
心理危机是指个体遇到某些重大问题,既不能回避,又无法用通常方法来解决时,心理上产生不平衡,由此引发社会功能减弱或丧失,自杀或杀人等严重恶果。心理危机干预是心理健康教育部门或心理治疗机构对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施,使之最终战胜危机,重新适应生活。
近年来,由于大学生受到各种社会生活事件的影响而导致心理危机发生率呈上升趋势,因此全国各地高校均非常重视大学生心理危机干预的研究工作。笔者所在院自2005年成立大学生心理健康教育中心以来,成功干预了多起大学生心理危机案件,现将一起典型危机干预案件的方案作为范例分析如下。
一、心理危机干预背景
2009年10月16日(星期五)晚,笔者所在院旅游系08级房地产策划专业081班学生黄某、梁某、阮某(因特殊原因隐去学生的真实姓名)等十余人,因为一位好友庆祝生日而聚集在学校门口附近的夜宵烧烤摊用餐,不经意间与外面社会闲杂人员发生口角冲突,在对方的挑衅和侵犯之下继而升级为群体斗殴,最终演变成刑事案件。笔者所在院有一名学生被对方所持的刀器刺中腿根大动脉,后来紧急送往医院救治,终因流血过多抢救无效不治身亡;另有重伤和轻伤各一人。此事发生后,震惊了全学院师生,笔者所在院积极采取措施,严控事态扩大和妥善处理事件各种相关事务。由于此事件已经对全院师生产生了极大的心理冲击,形成了较大的负性、不良、消极等层面的情绪感染。特别是当晚在场亲历了事件经过的所有学生,心理上受到的伤害,更值得我们高度而密切的关注。
二、心理危机干预目的
通过学院心理健康教育中心开展的各项心理干预活动,采取“促进相互间交流,鼓励当事者充分表达自己的思想和情感,不断增强自信心和学会进行正确的自我评价”等有效的措施,使在此事件中产生了心理危机感的同学们均能从此事件中尽快地走出来。即:消除学生心理上的恐慌,平复恐惧心理;从本质上清除已经形成的坏情绪和坏记忆,培养正性的、乐观的情绪和情感;让学生更加了解生命的可贵和不可复制性(或重复性),从而学会尊重生命、珍惜生命、爱护生命和感恩生命。
三、心理危机干预对象的确定
在心理危机干预活动中,首要前提就是对干预对象的精确划分(分级),这对干预所要采取的措施、方法和手段,以及干预的最后效果都会产生巨大影响。
(一)干预对象级别划分
第一级:危机事件中的“受伤者”、“参与者”和目睹血案发生的“旁观者”;
第二级:危机事件发生后的“施救者”、“处理事件者”、“陪护伤员者”,以及后来闻讯赶到现场而目睹了惨状的“感染者”。
第三级:“同舍者”、“同班者”、“老乡者”;
第四级:旅游系所有专业的在校学生;
第五级:全院在校学生。
(二)确定干预对象
1.通过全面而细致了解事件的始末,明确事件中学生行为的性质,把握危机事件的起因、经过和结果,最终评估事件对学生可能产生的心理危机程度。
2.掌握所有“现场当事人”(即第一、二级对象)的名单和情况,随时随地都能保持联系(以方便今后更好地开展心理危机干预活动)。
3.经过面谈和经验评估,把握第三级干预对象的范畴与学生名单,并掌握他们的基本情况。
四、心理危机干预措施与步骤
心理危机对象级别不同,所采取的措施和方法步骤也会有所区别。应根据“从紧到缓”、“从重到轻”的原则,从第一级开始,逐级进行安抚、疏导、引导和强化等干预工作。同时,根据干预对象人数的多寡,逐步开展形式适当、内容恰当、方法得当的干预活动。
(一)“一级对象”(个别干预)
1.个别面谈与心理会诊;
2.鼓励倾诉,给予同感,
3.阻断外来一切不良信息,疏导情绪宣泄,消除坏记忆;
4.引导正面情绪情感的建立,重构心理体系;
5.共同探讨人生问题,重建价值体系;
6.建立社会支持系统。
(二)“二级对象”(个别干预或群体干预)
1.心灵辅助,集体排解(倾诉、发泄、相互安抚等);
2.疏导情绪情感,消除不良情绪情感;
3.肯定他们行为的公正性和道德感;
4.正面引导他们认识事件的性质(社会性、突发性、主客观性等);
5.通过游戏活动,增强人与人的亲密感,树立信心。
(三)“三级对象”(个别干预或群体干预)
1.彼此建立良好的人际关系;
2.大家共同发表对此事件的观点;
3.通过游戏活动消除负面不良的情绪;
4.澄清已经被混淆(或模糊)的价值观念;
5.强化正面认识,树立信心。
(四)“四、五级对象” (群体干预)
1.由各系、年级辅导员负责召集,由学院心理健康教育中心统一进行;
2.以讲座为主(或座谈)的形式,以“如何应对心理危机”为主题内容,以游戏活动、行为训练等为载体;
3.有针对性地制作应对心理危机策略的宣传单和板报等,普及心理健康知识与提高自身化解心理危机的能力;
4.开展心理健康素质拓展培训班,以帮助更多的学生获得抗压能力的提升。
五、心理危机干预工作的实施与保障
1.由学院党委、学工处、团委统一领导,在旅游系的协助下开展工作;
2.由学院心理健康教育中心、心理咨询室负责落实具体工作;
3.主要实施人:阮书云、丁玉莲、姚紫燕;
4.学院各部门、所有教师、辅导员都必须无条件的协助和配合心理危机干预工作;
5.心理危机干预方案(另外制订),应根据事件的发展和学生群体的具体心理态势来灵活调整。
六、具体干预活动范例(系列干预活动中的一次,主要对象:第二、第三级)
(一)时间:80—100分钟
(二)地点:教学主楼二楼1202教室
(三)主持老师:阮书云辅助老师:丁玉莲
(四)对象:房地产策划081班全体学生(意外死亡学生所在班集体,属于對象范畴)
(五)目的与意义:释放苦闷情绪,消除顾虑,放下过去,清除坏记忆;敞开胸怀,展望未来,快乐成长!
(六)具体实施流程:
第一部分:信任接力
1.摆手放松
2.相互按摩肩膀
3.相互握手道谢
4.老师与每一位同学握手问好
5.由个别同学与大家分享自己的体会
[我们是一个集体,是相亲相爱的一家人,我是爱你们的!]
第二部分:倾诉交流(老师引导,学生倾诉,相互交流意见)
1.这几天我的内心感受到的压抑是什么?
2.这几天我是怎样度过的?
3.我最担心的(或最恐惧的、最害怕的、最关注的等)是什么?
4.对这件事情,我的看法是……
5.我经常出现某种情况,是正常的吗?又该怎么办才好?
[老师应对学生反映的问题逐一进行解答与析疑,给予足够的关注与尊重]
第三部分:情感“割(分)离”(老师引导:放下恩怨是非,分离彼此。)
1.对“黄成材”同学的未了之事(或愿、或话)进行交待和完成;
2.其他想对他说的心里话或者告别话;
[把这些纸条集中放到一个盒子里,统一烧掉]
3.把自己内心的恐惧、害怕、担心、痛苦、悲伤等逐一写下来;
4.把自己内心最想抛弃的东西写下来;
[把这些纸条集中放到一个盒子里,也统一烧掉]
5.放松游戏:转呼拉圈(每个人都必须转5圈以上)
第四部分:重拾信心
1.每个人都给自己至少一句鼓励或者祝福语,把它写下来,存放在自己未来的日子里;
2.倾听歌曲——“生命的意义”。
第五部分:奔赴未来
1.游戏:找朋友,送祝福!
[每人都准备好几张写上自己最真挚的祝福纸条,自由排队找朋友,然后互赠一条祝福。只要手上还有祝福纸条,就继续找朋友送祝福。直到送完为止。]
2.同唱一首歌(《向快乐出发》),握手拥抱,奔赴未来。
3.指导老师寄语:
生命是宝贵的,是无可替代的,我们尊重它,爱护它,珍惜它,才是正确的生命观。也只有这样,我们的生命才会阳光明媚!
经过这次活动,我们都应该懂得,生命给予我们的考验和苦难有时是不可预知的,但我们应时刻准备着用一颗坚强而快乐的心来承载!这才是对生命的正确态度。尤其是在这种态度下,我们的人生才会显示出其真正的意义,那就是我们生活的每一部分每一时刻都充实而有价值。
活着是一种权利,喜欢活着和好好活着便是一种责任,健康而快乐地活着,更是一种境界,也是对生命最高的诠释!所以,我们都要学会尊重和爱惜自己的生命,为自己的大脑注入积极的元素,投入地去做好每一件事,快乐地面对生活,积极地规划人生,我们的人生就会在这样点滴的行动中展现青春活力,绽放着属于我们的美丽!未来,阳光依然灿烂!
七、心理危机干预评估分析
“10.16”事件发生后,学院领导直面问题、勇于担当、科学应对;学院心理健康教育中心全面启动心理危机干预应急机制,并通过所开展的一系列(共计7场)心理危机干预活动,前后历时两个星期,使接受心理干预的学生均能够调整认知,积极释放负面情绪,及时修复心理创伤,危机心理逐步消除,生命意识不断增强,自信心得到很大的提升。同时,校园秩序井然,学生学习与生活状态稳定,师生精神面貌清新。由此可见,此事件后笔者所在院所采取的一系列心理危机干预活动收到了良好的效果。
另外,笔者所在院坚持以人为本原则,心理健康教育中心制订了心理危机后干预机制,完善学校各种心理支持系统,组织心理咨询老师定期以预约咨询或随访咨询的形式,对一、二、三级干预对象的心理健康情况进行风险评估,并对他们给予特别的关心和关注,以保证他们的身心健康状态得到恢复,并促进可持续成长。
在学校发生的任何一种危机事件,对其中的当事人进行心理危机干预都是一项系统工程,这不仅关系到学生个人的心理健康,而且也影响到学校和社会的稳定。因此,高职院校要积极面对心理危机事件,制订出切实可行的干预方案,提高心理危机干预能力,帮助学生化危机为机遇,从而提高心理素质水平。
[参考文献]
[1] 林靜.大学生心理危机干预案例分析[EB/OL].Z佐罗网,http://all.zcom.com/mag2/yixueqikan/yiyuanguanliyuyufangyixueweishengxue
/225/20074/31290806/.
[2] 曾红,郭斯萍.超越中间层[M].暨南大学出版社,2006,9.
[作者简介]阮书云,广西生态工程职业技术学院。
[关键词]心理危机;危机干预;干预措施;干预范例
心理危机是指个体遇到某些重大问题,既不能回避,又无法用通常方法来解决时,心理上产生不平衡,由此引发社会功能减弱或丧失,自杀或杀人等严重恶果。心理危机干预是心理健康教育部门或心理治疗机构对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施,使之最终战胜危机,重新适应生活。
近年来,由于大学生受到各种社会生活事件的影响而导致心理危机发生率呈上升趋势,因此全国各地高校均非常重视大学生心理危机干预的研究工作。笔者所在院自2005年成立大学生心理健康教育中心以来,成功干预了多起大学生心理危机案件,现将一起典型危机干预案件的方案作为范例分析如下。
一、心理危机干预背景
2009年10月16日(星期五)晚,笔者所在院旅游系08级房地产策划专业081班学生黄某、梁某、阮某(因特殊原因隐去学生的真实姓名)等十余人,因为一位好友庆祝生日而聚集在学校门口附近的夜宵烧烤摊用餐,不经意间与外面社会闲杂人员发生口角冲突,在对方的挑衅和侵犯之下继而升级为群体斗殴,最终演变成刑事案件。笔者所在院有一名学生被对方所持的刀器刺中腿根大动脉,后来紧急送往医院救治,终因流血过多抢救无效不治身亡;另有重伤和轻伤各一人。此事发生后,震惊了全学院师生,笔者所在院积极采取措施,严控事态扩大和妥善处理事件各种相关事务。由于此事件已经对全院师生产生了极大的心理冲击,形成了较大的负性、不良、消极等层面的情绪感染。特别是当晚在场亲历了事件经过的所有学生,心理上受到的伤害,更值得我们高度而密切的关注。
二、心理危机干预目的
通过学院心理健康教育中心开展的各项心理干预活动,采取“促进相互间交流,鼓励当事者充分表达自己的思想和情感,不断增强自信心和学会进行正确的自我评价”等有效的措施,使在此事件中产生了心理危机感的同学们均能从此事件中尽快地走出来。即:消除学生心理上的恐慌,平复恐惧心理;从本质上清除已经形成的坏情绪和坏记忆,培养正性的、乐观的情绪和情感;让学生更加了解生命的可贵和不可复制性(或重复性),从而学会尊重生命、珍惜生命、爱护生命和感恩生命。
三、心理危机干预对象的确定
在心理危机干预活动中,首要前提就是对干预对象的精确划分(分级),这对干预所要采取的措施、方法和手段,以及干预的最后效果都会产生巨大影响。
(一)干预对象级别划分
第一级:危机事件中的“受伤者”、“参与者”和目睹血案发生的“旁观者”;
第二级:危机事件发生后的“施救者”、“处理事件者”、“陪护伤员者”,以及后来闻讯赶到现场而目睹了惨状的“感染者”。
第三级:“同舍者”、“同班者”、“老乡者”;
第四级:旅游系所有专业的在校学生;
第五级:全院在校学生。
(二)确定干预对象
1.通过全面而细致了解事件的始末,明确事件中学生行为的性质,把握危机事件的起因、经过和结果,最终评估事件对学生可能产生的心理危机程度。
2.掌握所有“现场当事人”(即第一、二级对象)的名单和情况,随时随地都能保持联系(以方便今后更好地开展心理危机干预活动)。
3.经过面谈和经验评估,把握第三级干预对象的范畴与学生名单,并掌握他们的基本情况。
四、心理危机干预措施与步骤
心理危机对象级别不同,所采取的措施和方法步骤也会有所区别。应根据“从紧到缓”、“从重到轻”的原则,从第一级开始,逐级进行安抚、疏导、引导和强化等干预工作。同时,根据干预对象人数的多寡,逐步开展形式适当、内容恰当、方法得当的干预活动。
(一)“一级对象”(个别干预)
1.个别面谈与心理会诊;
2.鼓励倾诉,给予同感,
3.阻断外来一切不良信息,疏导情绪宣泄,消除坏记忆;
4.引导正面情绪情感的建立,重构心理体系;
5.共同探讨人生问题,重建价值体系;
6.建立社会支持系统。
(二)“二级对象”(个别干预或群体干预)
1.心灵辅助,集体排解(倾诉、发泄、相互安抚等);
2.疏导情绪情感,消除不良情绪情感;
3.肯定他们行为的公正性和道德感;
4.正面引导他们认识事件的性质(社会性、突发性、主客观性等);
5.通过游戏活动,增强人与人的亲密感,树立信心。
(三)“三级对象”(个别干预或群体干预)
1.彼此建立良好的人际关系;
2.大家共同发表对此事件的观点;
3.通过游戏活动消除负面不良的情绪;
4.澄清已经被混淆(或模糊)的价值观念;
5.强化正面认识,树立信心。
(四)“四、五级对象” (群体干预)
1.由各系、年级辅导员负责召集,由学院心理健康教育中心统一进行;
2.以讲座为主(或座谈)的形式,以“如何应对心理危机”为主题内容,以游戏活动、行为训练等为载体;
3.有针对性地制作应对心理危机策略的宣传单和板报等,普及心理健康知识与提高自身化解心理危机的能力;
4.开展心理健康素质拓展培训班,以帮助更多的学生获得抗压能力的提升。
五、心理危机干预工作的实施与保障
1.由学院党委、学工处、团委统一领导,在旅游系的协助下开展工作;
2.由学院心理健康教育中心、心理咨询室负责落实具体工作;
3.主要实施人:阮书云、丁玉莲、姚紫燕;
4.学院各部门、所有教师、辅导员都必须无条件的协助和配合心理危机干预工作;
5.心理危机干预方案(另外制订),应根据事件的发展和学生群体的具体心理态势来灵活调整。
六、具体干预活动范例(系列干预活动中的一次,主要对象:第二、第三级)
(一)时间:80—100分钟
(二)地点:教学主楼二楼1202教室
(三)主持老师:阮书云辅助老师:丁玉莲
(四)对象:房地产策划081班全体学生(意外死亡学生所在班集体,属于對象范畴)
(五)目的与意义:释放苦闷情绪,消除顾虑,放下过去,清除坏记忆;敞开胸怀,展望未来,快乐成长!
(六)具体实施流程:
第一部分:信任接力
1.摆手放松
2.相互按摩肩膀
3.相互握手道谢
4.老师与每一位同学握手问好
5.由个别同学与大家分享自己的体会
[我们是一个集体,是相亲相爱的一家人,我是爱你们的!]
第二部分:倾诉交流(老师引导,学生倾诉,相互交流意见)
1.这几天我的内心感受到的压抑是什么?
2.这几天我是怎样度过的?
3.我最担心的(或最恐惧的、最害怕的、最关注的等)是什么?
4.对这件事情,我的看法是……
5.我经常出现某种情况,是正常的吗?又该怎么办才好?
[老师应对学生反映的问题逐一进行解答与析疑,给予足够的关注与尊重]
第三部分:情感“割(分)离”(老师引导:放下恩怨是非,分离彼此。)
1.对“黄成材”同学的未了之事(或愿、或话)进行交待和完成;
2.其他想对他说的心里话或者告别话;
[把这些纸条集中放到一个盒子里,统一烧掉]
3.把自己内心的恐惧、害怕、担心、痛苦、悲伤等逐一写下来;
4.把自己内心最想抛弃的东西写下来;
[把这些纸条集中放到一个盒子里,也统一烧掉]
5.放松游戏:转呼拉圈(每个人都必须转5圈以上)
第四部分:重拾信心
1.每个人都给自己至少一句鼓励或者祝福语,把它写下来,存放在自己未来的日子里;
2.倾听歌曲——“生命的意义”。
第五部分:奔赴未来
1.游戏:找朋友,送祝福!
[每人都准备好几张写上自己最真挚的祝福纸条,自由排队找朋友,然后互赠一条祝福。只要手上还有祝福纸条,就继续找朋友送祝福。直到送完为止。]
2.同唱一首歌(《向快乐出发》),握手拥抱,奔赴未来。
3.指导老师寄语:
生命是宝贵的,是无可替代的,我们尊重它,爱护它,珍惜它,才是正确的生命观。也只有这样,我们的生命才会阳光明媚!
经过这次活动,我们都应该懂得,生命给予我们的考验和苦难有时是不可预知的,但我们应时刻准备着用一颗坚强而快乐的心来承载!这才是对生命的正确态度。尤其是在这种态度下,我们的人生才会显示出其真正的意义,那就是我们生活的每一部分每一时刻都充实而有价值。
活着是一种权利,喜欢活着和好好活着便是一种责任,健康而快乐地活着,更是一种境界,也是对生命最高的诠释!所以,我们都要学会尊重和爱惜自己的生命,为自己的大脑注入积极的元素,投入地去做好每一件事,快乐地面对生活,积极地规划人生,我们的人生就会在这样点滴的行动中展现青春活力,绽放着属于我们的美丽!未来,阳光依然灿烂!
七、心理危机干预评估分析
“10.16”事件发生后,学院领导直面问题、勇于担当、科学应对;学院心理健康教育中心全面启动心理危机干预应急机制,并通过所开展的一系列(共计7场)心理危机干预活动,前后历时两个星期,使接受心理干预的学生均能够调整认知,积极释放负面情绪,及时修复心理创伤,危机心理逐步消除,生命意识不断增强,自信心得到很大的提升。同时,校园秩序井然,学生学习与生活状态稳定,师生精神面貌清新。由此可见,此事件后笔者所在院所采取的一系列心理危机干预活动收到了良好的效果。
另外,笔者所在院坚持以人为本原则,心理健康教育中心制订了心理危机后干预机制,完善学校各种心理支持系统,组织心理咨询老师定期以预约咨询或随访咨询的形式,对一、二、三级干预对象的心理健康情况进行风险评估,并对他们给予特别的关心和关注,以保证他们的身心健康状态得到恢复,并促进可持续成长。
在学校发生的任何一种危机事件,对其中的当事人进行心理危机干预都是一项系统工程,这不仅关系到学生个人的心理健康,而且也影响到学校和社会的稳定。因此,高职院校要积极面对心理危机事件,制订出切实可行的干预方案,提高心理危机干预能力,帮助学生化危机为机遇,从而提高心理素质水平。
[参考文献]
[1] 林靜.大学生心理危机干预案例分析[EB/OL].Z佐罗网,http://all.zcom.com/mag2/yixueqikan/yiyuanguanliyuyufangyixueweishengxue
/225/20074/31290806/.
[2] 曾红,郭斯萍.超越中间层[M].暨南大学出版社,2006,9.
[作者简介]阮书云,广西生态工程职业技术学院。