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摘要:目的:观察掌侧锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:将我院收治的82例桡骨远端骨折患者纳入研究,随机分为对照组(40例,常规外固定)和观察组(42例,掌侧锁定钢板内固定术),比较两组治疗效果。结果:观察组临床治疗总有效率及术后腕关节功能优于对照组(P<0.05)。结论:掌侧锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折效果显著。
关键词:桡骨远端骨折;掌侧锁定钢板内固定术;腕关节功能
桡骨远端骨折为骨科常见病,发病率高。桡骨远端骨折会改变局部形态、损伤血管,导致患者出现畸形,病情进一步加重会诱发诸多并发症。因此,对桡骨远端骨折患者开展手术治疗至关重要[1]。本研究旨在观察掌侧锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床效果。现报道如下:
1资料与方法
1.1 一般资料
将我院2020年2月~2021年3月收治的82例桡骨远端骨折患者纳入研究,随机分为对照组和观察组。对照组40例,男20例,女20例;年龄23~57岁,平均(41.15±6.33)歲。观察组42例,男22例,女20例;年龄23~58岁,平均(41.23± 6.56)岁。两组患者一般资料均衡可比(P>0.05)。
1.2 方法
对照组进行常规外固定:全身麻醉,于第2~3掌骨作一1 cm小切口,置入外固定针1枚,确保螺钉和掌骨干角度控制在垂直角度,注意避开桡神经;于骨折线7 cm桡骨背侧骨作一1 cm小切口,置入固定螺钉2枚,固定支架,调整长度、固定架方向,教学克氏针固定。术后进行常规抗感染治疗。
观察组进行掌侧锁定钢板内固定术:丛壁麻醉,于掌作“S”型切口后进入桡侧腕屈肌,切断旋前方肌,剥离骨膜,复位,确保掌倾角、尺偏角恢复正常。术中在C臂机辅助下观察复位情况,使用T型解剖板固定,术后进行常规抗感染治疗。
1.3 观察指标
(1)临床效果:显效(临床症状消失,患者局部功能恢复正常,不影响正常工作和生活);有效(症状出现改善,但在剧烈活动时仍会受限,掌屈、背伸角度降低15°左右);无效(临床症状加剧,关节活动严重受限,腕关节疼痛明显)。(2)腕关节功能:借助Mayo评分法进行评估,0~100分,分值和腕关节功能呈正比。
1.4 统计学资料
数据处理采用SPSS22.0统计学软件,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料用比率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组临床效果比较
观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
2.2 两组腕关节功能比较
观察组患者术后Mayo评分高于对照组(P<0.05)。见表2。
3讨论
外固定为临床治疗桡骨远端骨折的传统措施,虽可取得一定的疗效,但由于骨折复杂,仅依靠外固定架并不能有良好的固定效果,影响患者预后。随着医学技术的发展和完善,掌侧锁定钢板内固定术被用于骨折治疗中。研究结果显示,观察组临床治疗总有效率及术后腕关节功能优于对照组(P<0.05)。证实掌侧锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折效果显著,可在达到稳定效果的同时减少组织剥离,保护骨折端血运,促进骨折愈合,降低远端骨折移位发生风险。
综上所述,掌侧锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折效果显著。
参考文献
[1]崔豫宝,黄飞,黄华溢.掌侧锁定钢板加横向克氏针内固定联合芪术壮骨汤治疗桡尺远侧关节失稳型桡骨远端骨折疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2018,11(2):3159-3162.
关键词:桡骨远端骨折;掌侧锁定钢板内固定术;腕关节功能
桡骨远端骨折为骨科常见病,发病率高。桡骨远端骨折会改变局部形态、损伤血管,导致患者出现畸形,病情进一步加重会诱发诸多并发症。因此,对桡骨远端骨折患者开展手术治疗至关重要[1]。本研究旨在观察掌侧锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床效果。现报道如下:
1资料与方法
1.1 一般资料
将我院2020年2月~2021年3月收治的82例桡骨远端骨折患者纳入研究,随机分为对照组和观察组。对照组40例,男20例,女20例;年龄23~57岁,平均(41.15±6.33)歲。观察组42例,男22例,女20例;年龄23~58岁,平均(41.23± 6.56)岁。两组患者一般资料均衡可比(P>0.05)。
1.2 方法
对照组进行常规外固定:全身麻醉,于第2~3掌骨作一1 cm小切口,置入外固定针1枚,确保螺钉和掌骨干角度控制在垂直角度,注意避开桡神经;于骨折线7 cm桡骨背侧骨作一1 cm小切口,置入固定螺钉2枚,固定支架,调整长度、固定架方向,教学克氏针固定。术后进行常规抗感染治疗。
观察组进行掌侧锁定钢板内固定术:丛壁麻醉,于掌作“S”型切口后进入桡侧腕屈肌,切断旋前方肌,剥离骨膜,复位,确保掌倾角、尺偏角恢复正常。术中在C臂机辅助下观察复位情况,使用T型解剖板固定,术后进行常规抗感染治疗。
1.3 观察指标
(1)临床效果:显效(临床症状消失,患者局部功能恢复正常,不影响正常工作和生活);有效(症状出现改善,但在剧烈活动时仍会受限,掌屈、背伸角度降低15°左右);无效(临床症状加剧,关节活动严重受限,腕关节疼痛明显)。(2)腕关节功能:借助Mayo评分法进行评估,0~100分,分值和腕关节功能呈正比。
1.4 统计学资料
数据处理采用SPSS22.0统计学软件,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料用比率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组临床效果比较
观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
2.2 两组腕关节功能比较
观察组患者术后Mayo评分高于对照组(P<0.05)。见表2。
3讨论
外固定为临床治疗桡骨远端骨折的传统措施,虽可取得一定的疗效,但由于骨折复杂,仅依靠外固定架并不能有良好的固定效果,影响患者预后。随着医学技术的发展和完善,掌侧锁定钢板内固定术被用于骨折治疗中。研究结果显示,观察组临床治疗总有效率及术后腕关节功能优于对照组(P<0.05)。证实掌侧锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折效果显著,可在达到稳定效果的同时减少组织剥离,保护骨折端血运,促进骨折愈合,降低远端骨折移位发生风险。
综上所述,掌侧锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折效果显著。
参考文献
[1]崔豫宝,黄飞,黄华溢.掌侧锁定钢板加横向克氏针内固定联合芪术壮骨汤治疗桡尺远侧关节失稳型桡骨远端骨折疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2018,11(2):3159-3162.