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目的
比较内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation，ESE)和内镜全层切除术(endoscopic full-thickness resection，EFR)治疗腔内生长胃间质瘤的疗效及安全性。
方法回顾性分析2009年6月—2020年6月在南京鼓楼医院确诊为胃间质瘤的441例患者资料，其中241例行ESE(ESE组)，200例行EFR(EFR组)。比较两组患者的基础数据(性别、年龄、体重指数)，肿瘤大小，手术相关参数，并发症，住院时间，费用和随访情况。
结果两组患者在性别、年龄、体重指数、肿瘤大小、美国国立卫生研究院危险度分级、完整切除率、整块切除率等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。与EFR组比较，ESE组手术所需关闭胃壁缺损的钛夹数量更少[6.0(4.0，6.0)个比6.0(5.0，8.0)个，U＝18 424.0，P<0.001]，术后首次流食时间[2.0(1.0，2.0) d比2.0(2.0，3.0)d，U＝17 420.0，P<0.001]与住院时间[6.0(5.0，8.0) d比7.0(6.0，9.0) d，U＝18 906.0，P<0.001]更短，总费用更低[1.89(1.64，2.14)万元比2.09(1.81，2.38)万元，U＝17 956.0，P<0.001]，且并发症总发生率低于EFR组[5.8%(14/241)比11.5%(23/200)，χ2＝4.605，P＝0.032]。441例患者均接受随访，中位随访时间45.0个月，疾病复发率为0.45%(2/441)，无疾病相关死亡病例。
结论ESE和EFR治疗腔内生长胃间质瘤的疗效相当，但ESE并发症发生率较低，并可缩短住院时间，降低费用负担。