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<正> 不典型急性心肌梗塞(AMI)的诊断是内科门诊、急诊工作中经常遇到的实际问题。世界卫生组织(WHO)报道有20%～50%的AMI表现极不典型,尤其是老年病人,并且常因诊断不及时而丧失抢救时机。因此,提高对不典型AMI的认识至关重要。一、不典型AMI的临床表现在AMI病例中,有相当一部分人没有典型的胸痛,而以其它种种表现作为AMI的首发症状出现: