复拇指畸形矫治术后的继发性畸形

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目的 探讨先天性复拇指畸形手术后的继发性畸形和处理方法。方法 对 12例先天性复拇指畸形经矫治术后出现拇指侧偏、内收、虎口狭窄、骨骺残留等继发性畸形的患者 ,进行拇指指间关节融合、掌骨截骨、骨骺切除、虎口成型、拇短展肌止点重建等手术 ;以纠正畸形、改善拇指的外形及功能。结果 术后随访 3至 6个月 ,除 1例较术前稍有改善外 ,11例拇指的外形明显改善 ,拇指对掌、对指功能基本恢复。结论 先天性复拇指畸形单纯手术切除后又出现继发性畸形 ,和过早 ( 2岁以前 )手术有关。患儿手指细小 ,组织结构辨认不清 ,可导致畸形矫治不彻底而出现继发性畸形。作者认为复拇指畸形的手术时机在 2~ 6岁为好 ,畸形复杂者在学龄前手术为佳。
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