【摘 要】
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目的 探讨和研究CT增强扫描在肾功能损伤中的诊断价值.方法 搜集在本院行CT增强扫描诊断肾功能损伤的41例患者,根据慢性肾脏病(CKD)分级标准分为肾功能轻度、中度、重度损伤
【机 构】
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102400 北京中医药大学房山医院医学影像科
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目的 探讨和研究CT增强扫描在肾功能损伤中的诊断价值.方法 搜集在本院行CT增强扫描诊断肾功能损伤的41例患者,根据慢性肾脏病(CKD)分级标准分为肾功能轻度、中度、重度损伤三组.同时搜集在本院行CT增强扫描和肾小球滤过率估计值(eGFR)均正常的41例患者作为对照组.分析82例患者双肾皮质厚度、双肾实质厚度、CT增强扫描各期CT值对肾功能损伤诊断的可行性和相关性研究,并分析得出最佳诊断指标的诊断阈值范围.结果 双肾皮质厚度、双肾皮质厚度之和、CT增强扫描各期双肾强化CT值、CT增强扫描各期双肾强化CT值之和之间的差异均具有统计学意义,双肾皮质厚度之差、双肾实质厚度、双肾实质厚度之和、双肾实质厚度之差、CT增强扫描各期双肾强化CT值之差之间的差异均无统计学意义;双肾皮质之和、CT增强扫描各期双肾强化CT值之和与eGFR呈正相关,其中双肾皮质期CT值之和的相关性最高;正常组与轻度损伤组、中度损伤组与重度损伤组之间的差异有统计学意义,轻度损伤组与中度损伤组的差异无统计学意义,肾功能正常组CT值范围为≥366 HU,肾功能轻中度损伤组的CT值范围为208 ～ 366 HU,肾功能重度损伤组CT值范围为＜208 HU.结论 CT增强扫描各项测量指标对于肾功能损伤的诊断是可行的,其中双肾皮质期CT值之和与eGFR的相关性最高,对肾功能损伤的诊断价值最高,并确定了强化后CT值的阈值范围,这对肾功能损伤的早期诊断及肾功能损伤的初步分级都有一定的指导意义,因此CT增强扫描可作为肾功能评价的重要补充方法.
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